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            感冒引發(fā)心肌炎有猝死危險(xiǎn) 心肌炎能治嗎?

            2015-04-29 10:44:18      家庭醫(yī)生在線

            心肌炎通常是重感冒后出現(xiàn),大部分情況下癥狀很輕,可能還沒發(fā)覺就過去了,但部分人的病情可能非常嚴(yán)重,有休克甚至猝死的危險(xiǎn)。心肌炎如果不積極處理,以后還會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁赃w延性心肌炎,導(dǎo)致反復(fù)心衰和心律失常以及心肌病等。醫(yī)生表示,“變成慢性病以后,很多體育運(yùn)動(dòng)和日常活動(dòng)都受到影響,相當(dāng)于殘疾人一樣,嚴(yán)重的必須要換心臟。”

            病毒性心肌炎早期癥狀不明顯,部分患者在發(fā)病前1-3周有呼吸道或腸道感染癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適等,繼而出現(xiàn)心臟受累表現(xiàn),如心悸、氣短、胸悶、心前區(qū)隱痛等,重癥者可有呼吸急促、煩躁不安甚至?xí)炟实缺憩F(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀,要提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院就診。

            病毒性心肌炎是如何發(fā)生的?

            其實(shí)在心臟或體內(nèi)其它臟器中大多有所謂“向心性病毒”呈潛伏狀態(tài),在機(jī)體受寒、發(fā)燒、過勞、營養(yǎng)不良、妊娠、分娩、失血、休克、創(chuàng)傷、疫苗接種、缺氧等因素的影響作用下,導(dǎo)致病毒活動(dòng)繁殖而發(fā)病。有人證明體力運(yùn)動(dòng)能加重病毒性心肌炎,有人認(rèn)為可能與運(yùn)動(dòng)引起缺氧有關(guān);有許多實(shí)驗(yàn)證明細(xì)菌與病毒先后或同時(shí)感染,可以互相加重病情;兩者混合感染比單一感染,病情要嚴(yán)重的多;還有的證明,許多情況下必須同時(shí)有細(xì)菌感染的存在,才能導(dǎo)致病毒感染。總之,關(guān)于病毒性心肌炎的發(fā)病機(jī)理還有許多問題需要繼續(xù)研究探討。

            病毒性心肌炎可以如何治療?

            (1)臥床休息至少3~6個(gè)月,有心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息半年以上,心臟不大患者,一般體力活動(dòng)不受限制。

            (2)進(jìn)食富含維生素的清淡飲食;預(yù)防傷風(fēng)感冒等病毒感染和任何發(fā)燒。扁桃體反復(fù)發(fā)炎者,可摘除扁桃體,或注射轉(zhuǎn)移因子或丙種球蛋白。

            (3)起病的急性期可服嗎林胍,每次01~02,每日3~4次。

            (4)大量維生素C:除日常口服外可以靜脈點(diǎn)滴,口服每次200~400毫克,每天3次,靜脈點(diǎn)滴每天5~15克,分3次應(yīng)用。大量維生素C可以增加冠脈血流量,增加心肌糖元,促進(jìn)細(xì)胞氧化,對(duì)心肌損傷有修復(fù)作用,同時(shí)直接影響血管代謝,有抗休克作用。

            (5)應(yīng)用能量合劑:靜脈點(diǎn)滴輔酶A,三磷酸腺苷,細(xì)胞色素丙等有促進(jìn)細(xì)胞氧化,改善心肌功能的作用。

            (6)輔酶Q10:可口服或靜脈點(diǎn)滴,有改善心肌代謝,促進(jìn)損傷心肌修復(fù)作用。口服20~30毫克/次,每日3~4次。

            (7)激素治療:急性病毒感染后兩周內(nèi),不用激素,(除非患者有房室傳導(dǎo)阻滯)。因?yàn)樵诎l(fā)病初期應(yīng)用,促使病毒感染的擴(kuò)散。在以下情況可以用激素治療:心臟擴(kuò)大;并發(fā)充血性心力衰竭;心臟傳導(dǎo)阻滯;心源性休克。

            (責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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