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            心律失常患者更易老人癡呆?謹記預防心律失常

            2015-06-20 08:37:48      家庭醫生在線

            心律失常是一種常見的心臟疾病,其中老年人更是“重災區”,他們經常會感到心慌、胸悶、氣短、乏力等不適。然而,心律失常的危害不止于此,據美國“健康日”網站報道,一項最新研究顯示,作為一種常見的心律失常———心房纖顫(簡稱“房顫”)患者比沒有患這種心律失常疾病的人更容易發生癡呆癥,同時,伴發房顫的癡呆癥患者死亡風險也更高,70歲以下的老年人尤其明顯。

            “我們的研究發現,房顫是癡呆癥的一個獨立危險因素。”美國紐約市蒙迪菲奧里醫學中心老年精神科主任加里·肯尼迪博士指出,“這進一步說明心血管疾病是癡呆癥的重要危險因素。”研究者對3.7萬余名年齡在60—90歲沒有房顫和癡呆癥病史的老年人,進行了超過5年的觀察研究。結果發現,有764名老人在得了房顫后不久就被診斷為癡呆癥,或同時被診斷出這兩種疾病,發生房顫的人得各種癡呆癥的風險都很高。更令人驚訝的是,70歲以下的“年輕組”老人患房顫后發展為癡呆癥的風險最高。患者的死亡風險高達38%。

            研究者分析,之所以出現上述研究結果,一方面可能是因為房顫和老年癡呆癥具有同樣的風險因素,如高血壓。另一方面,房顫可能加重了炎癥,而老年癡呆癥已被證實與系統性炎癥關系密切。研究者認為,對心律失常以及高血壓、炎癥的治療可能有助于降低老年人患癡呆癥的風險。“從公共健康的角度來看,我們應該更積極地幫助心臟病患者,以減少他們患阿爾茨海默氏病等癡呆癥的風險。”肯尼迪博士補充說。

            解析為何老年人容易患心律失常呢?

            首先,隨著年齡增長,機體衰老等生理變化會對心臟的傳導系統產生不同程度的影響,易發生傳導障礙和病竇綜合征及心房顫動等。

            其次,老年人多存在不同程度的循環系統疾病,如冠心病、高血壓、肺心病等,這些疾病都會引起心肌供血不足,也更容易引發各種心律失常及傳導阻滯。

            再者,老年人對藥物的耐受性較低,竇房結功能可能存在障礙,在應用對心臟傳導系統有影響的藥物時,比年輕人更容易出現副作用,導致心律失常。

            老年人預防心律失常的方法

            對于老年人來說,不要忽視定期體檢,很多心律失常患者沒有心慌、胸悶等典型癥狀,是在體檢時才發現心律失常的。而暫時沒有癥狀的心律失常對身體一樣有害,會傷害心臟或引發腦卒中,在嚴重疲勞狀態下可能突然發生嚴重的心律失常,甚至猝死。

            發現心律失常后,要按醫囑進行治療,且不可隨意選藥,或者病情稍有好轉就自行停藥,應向醫生咨詢后再做決定。運動要適量。對心律失常患者而言,絕不是運動量越大對身體越好,要本著“量力而動”的原則,不可勉強運動或活動過量。中老年人宜進行散步、打太極拳等較柔和的運動。

            避免突然受到冷或熱的刺激,小心感冒,洗澡時水溫不宜過高、過低。不要暴飲暴食,多吃新鮮水果蔬菜,少喝咖啡、濃茶等飲品。不可過量飲酒,同時要戒煙并遠離二手煙。這些因素都可能使交感神經興奮,而導致心臟傳導異常。

            保持良好的睡眠,避免過度勞累。長期勞累是誘發心律失常最常見的原因之一。與人相處寬容豁達,避免情緒波動,不生悶氣,也不能暴怒或過分緊張。積極治療原發病,這是預防心律失常非常重要的一環。

            應對心律失常,減少其發作非常重要。生活中的方方面面都需要加以注意。飲食上,每餐不過飽或少吃多餐,少喝濃咖啡、濃茶。在飲食合理的前提下,多吃些乳制品、堅果等富含鉀、鈣、鎂的食物。此外,還要預防感冒、發熱。這是因為體溫每升高1攝氏度,心率每分鐘會增加8—10次,很可能誘發心律失常。

            心慌時,數數自己的脈搏,如果心跳太快,每分超過100次,要先坐下,可用手指在頸動脈搏動最明顯處(頸動脈竇)向后按壓(每次不超過5秒鐘);如無效,隔幾秒鐘,再按壓(但不宜在左、右雙側頸動脈同時按壓);或閉眼,用中指從眼眶上緣滑向眼球,適度壓迫眼球,每次10—20秒,以刺激迷走神經。如果癥狀仍不能緩解,就需要盡快去醫院檢查。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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