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            感冒后謹防心肌炎!心肌炎終生影響心臟功能

            2015-07-08 09:49:01      家庭醫(yī)生在線

            病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見,臨床表現(xiàn)輕重不一,約半數(shù)小兒在心肌炎出現(xiàn)前數(shù)日至1~3周有感冒或胃腸道癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、全身不適等,常伴肌肉痛、關(guān)節(jié)痛。發(fā)病后,輕者沒有明顯的自覺癥狀,只出現(xiàn)心電圖改變,一般為精神萎靡、面色蒼白、乏力,多汗、食欲不振或惡心、嘔吐、上腹疼痛等。年齡較大的患兒可自述頭暈、心悸、胸悶、氣短(長出氣)、心前區(qū)不適或疼痛。

            小兒的心臟由于對缺氧、缺血的耐受力低,所以極易出現(xiàn)心律失常,甚至心衰。小兒心衰一般起病急,進展迅速,有的甚至幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,同時出現(xiàn)嘔吐、煩躁、多汗、面色蒼白、紫紺、四肢發(fā)涼、脈快無力,聽診肺部有羅音。此時,若不及時就診,患兒很可能有生命危險。

            專家提醒,孩子自我保護意識差,生病期間也會奔跑、打鬧、嬉戲,這樣會增加心臟的負擔,使感冒進一步加重而誘發(fā)心肌損傷,甚至發(fā)展成心肌炎。

            所以,小兒感冒時應注意休息、保暖,以防反復感冒,多飲水,清淡飲食,吃維生素C含量高的蔬菜和水果或適當補充維生素C。值得注意的是,有些家長因害怕孩子耽誤學習,感冒期間仍讓其堅持上學,會因過度勞累而加重心臟負擔,非常不可取。

            感冒后謹防病毒“入心”

            流感病毒不僅會引起呼吸道癥狀,更可能會引起病毒性心肌炎,如果不及時救治有生命危險,即使病情受到控制,也可能落下影響終身的后遺癥。

            心肌炎多發(fā)于年輕人

            感冒明明是上呼吸道的問題,為什么會引起心肌炎呢?專家解釋,心肌炎是指某種感染原引起的心肌炎性疾病,其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒感染最多見,感冒引起病毒心肌炎的機理,簡單來說就是病毒在上呼吸道進入血液后隨著血液循環(huán)到達心臟,如果患者的抵抗力弱的話,就有可能引起心肌炎。

            心肌炎多發(fā)于年輕患者,一旦心肌發(fā)生病毒感染,患者可能會在感冒后幾天至兩星期內(nèi)發(fā)病。多數(shù)病人在發(fā)病前都有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等感冒癥狀,繼而出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力、惡心、頭暈等,“后期的這些癥狀是由心肌炎造成的心率失常和心力衰竭所引起的。而且,心肌炎沒有特異性的心電圖圖標,也就是說,患者的心臟會時快時慢地跳動,沒有規(guī)律可循。”

            心臟收縮能力或終生受影響

            去年一名16歲的病毒性心肌炎病人,上午才送院,下午就已經(jīng)嚴重心衰,當天晚上就搶救無效去世了。像這類發(fā)病迅猛的心肌炎被稱為“暴發(fā)性心肌炎”,病情的發(fā)展往往出乎意料,難以控制。

            不過,大多數(shù)患者在經(jīng)過及時、適當?shù)闹委熀螅∏槎寄茉跀?shù)周至數(shù)月內(nèi)趨于穩(wěn)定。但其中一些患者,由于心臟在受到致病因子的傷害后,在自我修復的過程中會在心肌上留下瘢痕,使該處組織僵硬,這樣既會影響心臟的收縮能力,也會導致神經(jīng)傳導異常,出現(xiàn)心臟擴大、心功能減退、心律失常等后遺癥,“這樣的影響會陪伴患者終生,處理不好還會增加慢性心衰的風險。在專科門診,我們經(jīng)常遇到一些慢性心衰患者,看似病因不明,仔細詢問之下原來都是有病毒性心肌炎病史。”

            感冒患者心悸氣促應迅速就醫(yī)

            由于流感不僅會引起上呼吸道的癥狀,更可能會引發(fā)各種嚴重并發(fā)癥,中醫(yī)有謂“正氣存內(nèi),邪不可干”,要預防流感,提高機體自身的免疫力非常重要,“市民可以在家中利用抗病毒的中藥材預防流感,例如用金銀花、大青葉、虎杖等煲水飲用。如果出現(xiàn)咽喉不適,還可到醫(yī)院開一些如銀翹散、桑菊飲、桑杏湯等疏風解表、清熱解毒的湯劑,這些中藥湯劑可以預防流感,明顯促進患者的痊愈。”

            感冒患者一旦出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀,應當及早到醫(yī)院進行心電圖、心肌酶學等檢查,以免延誤病情。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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