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            為何先心病患兒總感冒?先心病預防從孕前做起

            2015-09-30 07:31:36      家庭醫生在線

            先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類,約占各種先天畸形的28%,指在胚胎發育時期由于心臟及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常,或出生后應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。母體懷孕初期的8周~12周,是胎兒心臟發育的關鍵時期,這時候如果母體出現病毒感染、過于疲勞、營養不良或亂吃藥等情況,都極有可能使胎兒心臟及大血管的形成出現障礙,從而引起局部解剖結構異常,導致先天性心臟病。先天性心臟病發病率不容小視,占出生活嬰的0.4%~1%,這意味著我國每年新增先天性心臟病患者15~20萬。

            為什么先心病的小孩常感冒呢?

            因為心房間隔缺損、心室間隔缺損以及動脈導管未閉這三種小兒最常見的先心病,都會導致患兒左側心臟的血液通過缺損流到右側心臟,而后被右心室泵入肺臟,肺血管處于充血狀態,肺組織水腫,導致抵抗力下降,從而易感冒和誘發肺炎。

            先天性心臟病的癥狀

            輕癥先天性心臟病可無明顯癥狀,若病情發展到一定階段,或一些比較重的先心病,常有以下癥狀:

            1、紫紺。嘴唇青紫,活動后尤為明顯是紫紺型心臟病(如大血管錯位,法樂氏四聯癥等)的突出表現。

            2、易患呼吸道感染。平時易反復感冒,易患支氣管炎、肺炎,這又進一步導致或加重心功能衰竭。

            3、生長發育受限。先天性心臟病多有發育遲緩,有紫紺者尤其明顯,嚴重影響智力發育。

            4、活動耐力差。大部分心臟病患兒會有活動后易疲勞的表現。

            4、心臟雜音:多數先天性心臟病都可聽到雜音,這種雜音比較響亮、粗糙,嚴重者可伴心前區震顫。

            5、多汗。有些心臟病兒容易出汗,稍微一活動就出汗,睡覺時也出汗。

            6、蹲踞。喜歡蹲著,不喜歡站著,因為蹲著舒服些,這是先天性心臟病-法洛四聯癥的典型表現。

            7、暈厥。有的患兒哭鬧、情緒激動或劇烈活動時突然意識喪失,全身發軟,雙眼上翻,紫紺加重,甚至大小便失禁。

            8、其他癥狀:先天性心臟病如有左心房極度擴大或肺動脈擴張壓迫喉返神經,則自幼哭聲嘶啞,易氣促、咳嗽。

            9、嬰兒有特殊表現:如喂養困難,吸吮數口就停歇,氣促,喜豎抱。

            若孩子有上述癥狀,應及時就診。

            先天性心臟病的預防

            1、適齡婚育

            醫學已經證明,35歲以上的孕婦發生胎兒基因異常的風險明顯增加。因此最好在35歲以前生育。如果無法做到這一點,那么建議高齡孕婦必須接受嚴格的圍產期醫學觀察與保健。

            2、準備要孩子前要做好心理、生理狀態的調節

            如果準媽媽有吸煙、飲酒等習慣,最好至少在懷孕前半年就要停止。

            3、加強對孕婦的保健

            特別是在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病。孕婦應盡量避免服用藥物,如必須使用,必須在醫生指導下進行。

            4、孕期盡量少接觸射線、電磁輻射等不良環境因素。

            5、孕期避免去高海拔地區旅游

            因為已經發現高海拔地區的先天性心臟病發生率明顯高于平原地區,可能與缺氧有關。

            6、必要的檢查

            母體在懷孕中期可進行胎兒心臟彩超,檢查胎兒的心臟是否正常。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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