突發偏側麻木警惕卒中 25%小卒中會轉為卒中

        腦卒中就是我們平時常聽到的中風，是由于腦部血管發生堵塞、破裂等問題而造成的供血障礙，從而引發大腦功能障礙，造成語言、行為等功能缺陷或喪失，嚴重時甚至能導致死亡。廣東省康復學會腦卒中防治與康復分會會長、中山一院神經內科副主任洪華教授介紹說，70%～80%的患者在卒中發生之前都有過癥狀，如果平時多注意這些短暫的一過性的癥狀，有助于及時發現卒中的發病風險。據洪華教授介紹，大腦對身體有中樞性的控制作用，大腦中任何一個部位出現問題都可能導致身體出現不同的癥狀，這也是卒中癥狀的發生原理：比如出現手腳無力、語言不清、意識模糊、其他功能障礙等等。

        多數卒中都有癥狀 麻、突發、偏側癥狀要提高警惕

手腳無力：多為肢體麻木，而且常呈現為偏側；

語言不清：突然想講某件事情但是表達不出來、或是突然講話不清楚、出現說話時“大舌頭”、咬舌頭的情況；

意識模糊：一過性的頭暈、反應遲鈍、甚至發生突然倒地；

其他功能障礙：如單眼視力下降、缺失、看東西很模糊，或者突然一只耳朵聽不清、耳鳴嚴重，也可能出現吞咽困難等等。

洪華教授總結說，卒中的癥狀有三個明顯的特點：麻、突發、偏側。

麻是卒中的一個非常重要的癥狀，但是并不是所有的“麻”都是因為卒中。因為卒中的癥狀多為突發、偏側的，因此如果是全臉發麻、雙手發麻可能和頸椎或周圍神經有關，并不一定是卒中。還有些人是緩慢發生的麻木感，這種可能也不是卒中。洪華教授提醒，如果突發一邊臉麻木、單側的手腳麻木，麻木感進展很快可能就需要去急診就醫了。

此外洪華教授還強調，卒中癥狀的輕重和疾病的嚴重程度有時是不呈正比的，因此不要認為自己只是出現短暫的癥狀就不去就醫，這種觀念是非常危險的。

小卒中多數可自行緩解 三成左右小卒中可轉為卒中

我們常說的腦卒中是癥狀比較嚴重的，發病后會導致神經功能長期不能恢復，包含腦梗死和腦出血等病種。但還有一種短暫性的腦出血發作，被人們俗稱為“小卒中”。小卒中的癥狀和卒中類似，比如吃飯時突然手部無力造成碗筷掉落、走路時突然腳部無力但走兩步又恢復正常等等。小卒中的癥狀持續較短并且可能反復發作，有時一天可能反復數次，但小卒中的癥狀一般24小時內是可以自行緩解的。

洪華教授解釋道，過去人們認為小卒中的患者腦部是沒有梗死病灶的，因此很多人出現了小卒中也不會主動就醫。但目前由于觀念的更新以及設備的進步，小卒中也是可以發現病灶的，比如血管狹窄、出現斑塊、凝血功能障礙等等。據統計，小卒中約有25%-30%的幾率可能反復發作最終變成腦卒中。洪華教授提醒，雖然小卒中的癥狀是一過性的，但一旦轉為卒中再治療的效果就差了，因此出現小卒中的癥狀也需要去醫院請專業的醫生進行診斷和篩查。

指導專家：洪華，男，中山大學附屬第一醫院神經內科副主任，主任醫師，副教授，腦血管科主任，醫學博士，中華神經病學分會神經心理學組成員，衛生部腦卒中篩查與防治中青年專家委員會常委，衛生部國家腦卒中醫療質量控制中心華南分中心副主任，廣東省康復學會神經康復分會副主任委員、腦血管病康復學組組長，廣東省神經病學分會神經介入學組委員，廣東省醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員，衛生部主辦《保健醫苑》雜志編委。1991畢業于中山醫科大學醫學系。2000年獲中山醫科大學附屬第一醫院神經科博士學位。2003年赴美國密歇根州立大學進行博士后課題研究，2005年回中山一院。從事腦血管診治及相關研究十多年。擅長腦血管病預防及診治；神經科常見、疑難疾病診治；神經危重癥救治及神經心理疾患診治。

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