感冒后還跑步患上心肌炎 秋冬之交謹防心肌炎

30歲的蘇林（化名）在漢口某藥企上班，自從戴上運動手環，她給自己設定目標，每天夜跑5公里。上月，她加入朋友圈里的運動排行榜，幾次“刷步數”第一名，自己的背景圖自動“霸占”好友排行榜封面，這讓她成就感十足。上周，蘇林感冒發燒，在家臥床3天，眼見多個好友步數超過她，整個人坐不住了。不顧家人勸阻，她晚上一個人環湖健走2個多小時。前晚，蘇林突然臉色發白，呼吸不暢，被送往廣州軍區武漢總醫院，診斷為急性心肌炎，搶救后才轉危為安。

感冒以后別用運動來治

不少年輕人自視身體好，感冒后常以工作繁忙、學業緊張為由，出現嚴重癥狀也硬撐，有的甚至還在患病期間堅持鍛煉，搞所謂的“運動療法”。這樣會增加心、肺等系統負擔，招致危險。感冒后若出現胸悶、心慌、乏力、惡心、頭暈等癥狀，一定要及時到醫院就診。

青壯年發病較多，常先有原發感染的表現，如病毒性者常有發熱，咽痛，咳嗽，嘔吐，腹瀉，肌肉酸痛等，大多在病毒感染1-3周后，出現心肌炎的癥狀，由于心律失常可致心悸因排血量降低而感無力，累及心包膜及胸膜時，胸悶，胸痛，亦可有類似心絞痛的表現，嚴重者心功能不全，常見體征，竇性心動過速與體溫不相平行，也可有竇性心動過緩及各種心律失常，心界擴大者占1/3-1/2，見于重癥心肌炎，因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全，心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音，心肌損害嚴重或心力衰竭者，可聞舒張期奔馬律，第一心音減弱，合并心包炎者可聞心包摩擦音。

輕者可完全無癥狀，重者心力衰竭或猝死，表現懸殊，根據臨床表現可分為六個類型：

1、無癥狀型：感染后1-4周心電圖出現S-T改變，無癥狀；

2、心律失常型：表現各種類型的心律失常，心室性期前收縮最多見；

3、心力衰竭型：出現心力衰竭的癥狀及體征；

4、心肌壞死型：臨床表現類似心肌梗塞；

5、心臟增大型：心臟擴大，二尖瓣及三尖瓣區收縮期雜音；

6、猝死型：無先兆，突然死亡。

年輕人心肌炎可能更兇險

感冒人人都有，但心肌炎不是，有些人感冒好了，什么都沒有，有的人就患上了心肌炎。平時不知道，有了癥狀才知道。不過心肌炎在中青年人群中更多見一些。而且得了心肌炎后，年輕人比老年人的發病狀況更加兇險。

這是因為當病毒入侵體內，免疫系統消滅病毒的過程中，一些正常的心肌細胞也會受到損傷。身體會對這種變化不適應，這種現象被稱為過激反應。“年輕人免疫力強，身體更好，過激反應更強，更容易導致嚴重的臨床癥狀甚至死亡。”

心肌炎多是病毒引起的。人類對病毒的認識還很少，大多缺乏有效的治療方法。可以確定的是，當感染病毒后仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動、飲酒等容易誘發或加重病毒性心肌炎病情。

心肌炎的多發時節是春夏之交、秋冬之交，在這段時間里，醫生的建議是這樣的：

1、避免貪涼露宿，注意飲食衛生，預防腸道和呼吸道感染，盡可能避免病毒性傳染病。

2、長時間感冒不愈可能會引發病毒侵襲心肌，尤其是20歲左右的年輕人更易中招。感冒后多喝水，注意休息，保證全面均衡的營養。不要勞累，更不要劇烈運動。

3、如果感冒癥狀持續兩周以上，并伴隨出現心悸、氣短、胸悶等癥狀時，一定要上心并及時就診。