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            心肌梗塞可致心臟破裂 心肌梗塞如何有效急救?

            2015-12-22 09:38:32      家庭醫生在線

            心肌梗死(MI、AMI),是一種急性及嚴重的心臟狀態,其癥狀是不同程度的胸痛不適,也可能伴隨著虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、呼吸困難、心悸、心跳不穩定,有時喪失知覺。其成因是部分心肌的血液循環突然全部中斷,心肌因無法得到足夠氧氣而導致的損傷。一般是因為供應血液到心臟的冠狀血管因白血球或脂質造成的易損斑塊而堵塞。心肌梗死一般是有生命危險的醫學緊急狀態,它需要立刻采取急救措施。許多的心肌梗死發生于凌晨時段(0時到6時)[1]。

            在發展中國家心肌梗死是最大的死亡原因之一。在過去30年中,心肌梗死發生后直接的死亡率(發生后30日內)降級到了10%,但一年內的死亡率依然約為50%不變。心肌梗死是發病率比較高的一種疾病,這種疾病會如果搶救不及時,會很快導致患者的死亡。

            心肌梗塞危害巨大,嚴重影響了人們的日常生活,下面就為您盤點心肌梗塞的主要危害。

            1、心臟破裂

            約占致死病例3%~13%,常發生在心肌梗死后1~2周內,好發于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性,心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導致心壁破裂,心室內血液進入心包,造成心包填塞而引起急死。另外室間隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起右心功能不全。左心室乳頭肌斷裂,可以引起急性二尖瓣關閉不全,導致急性左心衰竭。

            2、室壁瘤

            約占梗死病例10~38%。可發生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發附壁血栓、心律不齊及心功能不全。

            3、附壁血栓形成

            多見于左心室。由于梗死區內膜粗糙,室壁瘤處及心室纖維性顫動時出現渦流等原因而誘發血栓形成。較小的血栓可發生機化,但多數血栓因心臟舒縮而脫落引起動脈系統栓塞。

            家中老人心肌梗塞要怎么辦?

            ①避免對患有心血管疾病的家人產生精神上的刺激。因為,大喜大悲,都會誘發疾病。

            ②天氣熱的時候,在家里使用適度的空調;天冷的時候,家里要使用保暖設施。氣溫的變化,太冷太熱,都是誘發疾病的因素。

            ③給予病人低脂、低膽固醇、易消化,清淡,軟和的食物,每餐要定時定量,避免過度飽食對病人的刺激。

            ④如果病人在家里發生心絞痛,急性心肌梗死,立刻給他含服硝酸甘油或消心痛,嚼服阿司匹林,把病人放在平坦的地方,保持空氣流通,如有條件,立即吸氧。

            心肌梗塞急救措施

            遇到心肌梗塞,患者應立即平臥休息,禁止各類活動嚴禁走動,保持安靜。家屬馬上撥打120,運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等急救藥物。只有處理及時,有的可免于急性心肌梗死,有的即使發生心肌梗塞,梗塞范圍也較小,癥狀較輕并發癥少,易于康復,存活率明顯提高。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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