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            心肌炎后可能引發心肌缺血 治療心肌炎怎么做?

            2016-01-03 07:48:54      家庭醫生在線

            心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多種因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎,所造成的心肌損害的輕重程度差別很大,臨床表現各異,輕癥患者無任何癥狀,而重癥患者可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經治療可獲得痊愈,有些患者在急性期之后發展為擴張型心肌病改變,可反復發生心力衰竭。

            當心心肌炎會出現四個后遺癥

            1、心臟出現早搏的癥狀,是心肌炎后遺癥的表現之一。通常情況下患者在急性期過后,不會有嚴重的后遺癥,但約有一半的人會發生早搏的情況,尤其是在感冒等常見病后,早搏的情況會逐漸頻繁。當然,若只是偶然發作,也不影響生活及健康。

            2、心肌炎后遺癥有什么表現?當患了心肌炎后遺癥時,患者還會出現心肌缺血的癥狀。這主要是因為患者的心臟血液灌注出現減少的情況,進而導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。

            3、出現心律失常的癥狀,也是心肌炎后遺癥的表現之一。專家介紹說,這是很多患者都會出現的癥狀表現。

            4、心肌炎后遺癥有什么表現?由于患心肌炎后的累及心臟的部位不同有所不同,所以心肌炎后遺癥患者的臨床表現也有所不同。患者在進行積極治療時,一定要根據自身病情,著實而定,萬不可盲從、大意。

            治療心肌炎要從三個方面入手

            1、臥床休息早期、合理的休息極為重要,可使發生炎性病變的心肌盡快修復,防止病情進一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴大者應休息0.5~1 年,或至心臟大小恢復正常,血沉正常之后。

            2、防治誘因心肌炎最常見的誘因為上呼吸道感染,因而要預防感冒,防止病 毒侵犯機體。因病毒感染往往與細菌感染同時存在或相繼發生,且細菌感染常可使病毒活躍,機體抵抗力降低,心臟損害加重,故而適當應用抗生素及時控制細菌感染十分必要。對于一些易感染的患者如扁桃體反復發炎者,必要時可進行扁桃體摘除術以去除誘因/或注射轉移因子、丙種球蛋白等以增強機體抵抗力,防止復發。

            3、促進心肌修復心肌炎患者可吸人氧氣及應用一些改善心肌代謝的藥物,以促進心肌的修復,阻止病情進一步發展,減少并發癥的發生。臨床上常用的此類藥物有:

            ①大劑量維生素C。心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點每日5~10克,分次應用,連續10~14天為一療程。維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動脈血流量,促進心肌代謝,增加心肌對葡萄糖的利用,有利于心肌修復。

            ②能量極化液。能量極化液的成分包括三磷酸腺昔ATP、輔酶A、氯化鉀、胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進心肌代謝,從而加速修復過程。一般10~14天為一療程,可反復靜脈點滴。

            ③輔酶Q10、肌苷等。這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對心肌的修復十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療。

            心肌炎的中醫飲食方案

            中醫認為,本病多為心氣虧虛,心陰不足、陽虛不振所為,當以養心益氣、溫通心陽為治,可選用下列藥膳食療方僅供參考。

            l、烏雞黃芪粥 烏雞口服液1支,黃芪10克,大米50克,白糖適量。將黃芪水煎取汁備用;大米淘凈,加清水適量煮粥,待熟時調入烏雞口服液及黃芪藥汁、白糖,再煮l~2沸即成。每日1劑,7天為1療程。可補益心氣,適用于心肌炎心悸氣短、自汗、動則加劇等。

            2、豬心小麥粥 豬心1枚,小麥30克,大棗5枚,大米50克,調料適量。將豬心洗凈、切片,調味勾芡備用;取小麥搗碎,大棗去核,同大米煮為稀粥,待沸后調入豬心片,煮至粥熟,調味服食。每日1劑,7天為1療程。

            3、參棗桂姜粥 黨參10克,大棗5枚,桂枝、干姜各6克,大米50克,牛奶及紅糖適量。將諸藥水煎取汁,同大米煮為稀粥,待熟時調入牛奶、紅糖,再煮l~2沸即成。每日2劑,7天為1療程。可溫陽利水,適用于心肌炎心悸自汗、形寒肢冷、水腫尿少、氣促胸悶等。

            4、豬血參芪附棗粥 豬血100克,黨參、黃芪各 15克,附子5克,大棗5枚,大米50克,調料適量。將諸藥水煎取計,加大米煮為稀粥,待熟時調入豬血及調味品,再煮l~2沸,服食。每日2次,7天為1療程。可健脾溫腎,益氣養心,適用于心肌炎陽虛水泛肢體水腫,四肢不溫,納差食少,疲乏無力,甚則喘促胸悶,或伴胸、腹水等。

            5、牛肉山藥飲 牛肉250克,山藥120克。將牛肉、山藥切片,煮計2大碗,以之當茶,徐徐飲之,牛肉佐餐服食。可益氣回陽,適用于心肌炎陽虛欲脫,目開手撒,四肢不溫等。

            6、北芪羊腦湯 北黃芪15克,羊腦 1具,調料適量。將羊腦去筋膜,黃芪布包,加清水適量同燉至羊腦熟后,去黃芪,調入食鹽、味精、蔥花、姜末,適量服食。可益心聰腦,適用于心氣不足所致的心悸、頭昏、肢軟乏力、記憶力減退等。

            7、玉竹參歸湯 豬心、五竹、黨參、當歸各10克,豬心1個,調料適量。將諸藥布包,納入洗凈之豬心中,加清水適量燉至豬心熟后,取出切片,去藥包,放回湯中,煮沸后,食鹽、味精、姜末、蔥花,豬脂調服。可益氣養心,適用于心陰不足、氣血虧虛之失眠、多夢、心悸、盜汗、心煩、咽干少津等。

            8、玉竹羊心湯 鮮玉竹15克,羊心1個,調料適量。將羊心洗凈、切片,加水與玉竹同燉至羊心熟后,食鹽、味精、蔥花、姜未、豬脂等調味服食。可益血養心,適用于心血虧虛所致的心悸、口干、煩躁、五心煩熱等。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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