長期熬夜當心誘發心梗 如何早期發現心肌梗塞

心肌梗死是中老年人常見疾病，壓力過大、長期熬夜、吸煙過度都有可能誘發心肌梗死的產生。心肌梗死高發病率主要集中在四類人身上，生活中盡量保持樂觀的心態和健康的生活狀態，避免成為其中一種人。

1、職場“忍者”，更易傷“心”

有些中年人遇人際糾紛，多采取隱忍，往往是喜怒哀樂不形于色。但如果長期壓抑隱忍，則可能傷“心”。壓抑憤怒，會加大對心臟的壓力，有研究證實對受到不公正待遇的男性而言，隱忍不發的人與發泄出壞情緒的人相比，前者心臟病發作甚至致死的幾率要比后者高出四倍。心中怨氣如果不及時宣泄出來，會導致精神身體緊張，最終對心血管系統造成危害，如果發泄出來，會使心臟感到舒適，降低心絞痛的幾率。

2、“三高”病人要關注“心”

高血脂、高血壓、糖尿病和肥胖等被認為是冠心病發病和死亡的高危因素。我國一項研究顯示，糖尿病伴發冠心病較非糖尿病人群高4倍左右，死亡率增高5-6倍。高血壓病人發生心肌梗死的幾率較正常人高兩倍，而且血壓越高，死于冠心病的危險性就越高。高血脂與冠心病的發生直接相關。經常吃含油脂高的食物，容易導致高脂血癥，使動脈越來越狹窄，最后就發生心肌梗死。

3、長期熬夜當“心”吃紅牌

有些中年男人有熬夜的習慣，研究表明，長期熬夜易得冠心病，尤其是冬天熬夜，夜間氣溫較低，冷空氣會反射性地引起冠狀動脈收縮，致使心肌缺血，誘發心絞痛。心肌缺血如果持續時間長，則導致急性心肌梗塞的發生。

4、煙民的“心”理問題

吸煙是冠心病、心肌梗塞的一個危險因素，它和其他危險因素如高血壓、高血脂有協同關系。吸煙者比不吸煙的人冠心病的死亡率高70%，而且吸煙的支數愈多，年限愈長，患冠心病的危險性愈大，死亡率愈高。

如何早期發現心肌梗塞

專家指出，急性心肌梗塞病人約70%有先兆癥狀，主要表現為：

① 突然明顯加重的心絞痛發作。

② 心絞痛性質程度較以往重，使用硝酸甘油不易緩解者。

③ 疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩者。

④ 心絞痛發作時出現心功能不全，或原有的心功能不全因此而加重者。

⑤ 心電圖示 ST段一時性上升或明顯壓低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常。

⑥ 老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗塞先兆癥狀多在發病前1周出現，少數病人甚至提前數周，約40%的病人發生于梗塞前1～2天。有的病人可不止一次。

心肌梗塞急救越早越好

如果發生劇烈持久的胸痛，尤其是平時有心絞痛的患者，發生胸痛時，舌下含服硝酸甘油還不能緩解疼痛，應立即去醫院或者撥打120，急救越早越好，在1個小時內打通堵塞的血管，心肌可能只壞死20%，而延誤到6小時以后，心肌可能壞死80%～90%。心肌壞死之后，極易造成心力衰竭、心律失常甚至猝死。

生活中如何預防心肌梗塞

在日常生活中要注意以下幾點：

（1）絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然要彎腰屏氣，其生理效應與用力屏氣大便類似，是老年冠心病人誘發心肌梗塞的常見原因。

（2）放松精神，愉快生活保持心境平和，對任何事情要能泰然處之；參加適當的體育活動但應避免競爭激烈的比賽，即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的，不以輸贏論高低。

一般來說，要達到鍛煉的目的，每周至少要有三次認真的體育鍛煉，每次不少于20分鐘，但也不宜超過50分鐘。開始時要先活動一下身體，如舉臂、伸腿等。鍛煉結束時要做一些放松活動，不應立即停止活動，更不應鍛煉后馬上上床休息，否則容易引起頭暈，對心臟不利。在參加體育鍛煉之前，應該先測定體力耐受程度。運動鍛煉不要過度，過度會導致血壓急驟上升，使左心室過度疲勞和促使發生心力衰竭。運動量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人，可以根據鍛煉后的最高心率限度來定。具體計算方法是，從220 減去年齡數，再乘以0.75。例如您今年60歲，那么（220-60）×0.75=120次，如果超過120 次，則會對身體產生不良影響。

（3）不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，水溫太高可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長，洗澡間一般悶熱且不通風，在這樣環境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲勞，老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡。

（4）要注意氣候變化。在嚴寒或強冷空氣的影響下，冠狀動脈可發生痙攣并繼發血栓而引起急性心肌梗塞。氣候急劇變化、氣壓低時，冠心病病人會感到明顯有不適。國內資料表明，低溫、大風、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時，冠心病病人要注意保暖，或適當加服擴冠藥物進行保護。

（5）冠心病人日常生活中各種保護措施。同時，還要懂得和識別心肌梗塞的先兆癥狀并給予及時處理。