睡眠與高血壓有密切關(guān)系 高血壓用哪種睡姿好?
我們一生當(dāng)中1/3時(shí)間用來(lái)工作,1/3時(shí)間用來(lái)休閑或干家務(wù),還有1/3時(shí)間是睡眠中渡過(guò)的,所以睡眠是人生當(dāng)中一個(gè)重要的組成部分?,F(xiàn)在越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)睡姿與睡眠質(zhì)量明顯相關(guān)。很多朋友對(duì)此結(jié)論不以為然,認(rèn)為怎么舒服怎樣睡,從來(lái)沒(méi)有考慮過(guò)睡姿還與我們的健康有關(guān)。近年來(lái)隨著高血壓的發(fā)病率越來(lái)越高,通過(guò)多因素分析發(fā)現(xiàn),睡眠姿勢(shì)與高血壓的發(fā)生有著密切的關(guān)系,特別是對(duì)睡眠呼吸暫停綜合征的研究,國(guó)內(nèi)外大量的臨床觀(guān)察和實(shí)驗(yàn)研究,已經(jīng)證明睡眠呼吸暫停綜合征是引起高血壓發(fā)生的重要因素之一,也是高血壓不能很好控制的原因之一。我們先了解一些睡姿的一般知識(shí)。
據(jù)調(diào)查60%的人習(xí)慣于仰睡,35%的人習(xí)慣于側(cè)臥位睡眠,而5%的人習(xí)慣于俯臥性睡眠。任何一種睡姿都有其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),有人說(shuō)心臟病的人不宜左側(cè)臥位,實(shí)際情況是心臟位于胸腔之中,受到胸腔的保護(hù),所以左側(cè)臥位時(shí)心臟不會(huì)受到明顯壓迫,而且臨床醫(yī)學(xué)觀(guān)察也發(fā)現(xiàn),習(xí)慣于左側(cè)睡眠的人心臟病的發(fā)病率明顯低于習(xí)慣性右側(cè)睡眠的人。大部分習(xí)慣于仰睡的人會(huì)說(shuō),我這種睡姿容易入睡,睡得踏實(shí),由此看來(lái)睡姿因人而異,并無(wú)絕對(duì)的好壞,大家可以放心地,順其自然地去睡,不必刻意追求某種睡姿,只要能使身體放松就行。
但現(xiàn)代睡眠與疾病關(guān)系的研究表明睡姿與疾病的發(fā)生明顯相關(guān),特別是高血壓與睡姿有顯著的關(guān)系,那么應(yīng)該采取什么樣的睡眠姿勢(shì)才能對(duì)血壓有好處呢?
我們先從胎兒的睡姿說(shuō)起,十月懷胎,胎兒在子宮內(nèi)睡10個(gè)月,她的睡姿是最天然的,最符合人類(lèi)自然的睡眠姿勢(shì),不管是立位、橫位,胎兒都是雙腿屈曲,頭部前傾姿勢(shì),所以最佳的睡眠姿勢(shì)是胎兒般的睡眠。
近年來(lái)的研究證明,正確的睡姿應(yīng)該是右側(cè)臥位,微屈雙腿,這樣心臟處于高位,不受壓迫,肝臟處于低位,有利于肝血循環(huán),肝臟的分解代謝旺盛,胃內(nèi)食物隨著重力作用,朝小腸方向推進(jìn),可促進(jìn)消化吸收,同時(shí)全身處于放松狀態(tài),呼吸均勻,心率穩(wěn)定,大腦、心肺、胃腸、肌肉、骨骼得到充足的休息,使新陳代謝更加優(yōu)化。
國(guó)內(nèi)有人做過(guò)這樣的臨床實(shí)驗(yàn)觀(guān)察,選擇輕度、中度、重度打鼾的高血壓患者,連續(xù)監(jiān)測(cè)他們的血壓變化,發(fā)現(xiàn)這三種不同程度的打鼾患者,隨著打鼾程度的加重,血壓也隨漸升高,重度打鼾者血壓高于中度者,中度打鼾者血壓高于輕度者。由此得以結(jié)論,打鼾程度與血壓升高明顯相關(guān)。
美國(guó)的一項(xiàng)觀(guān)察睡眠與高血壓的關(guān)系研究,選擇兩組血壓水平相當(dāng)?shù)乃吆粑鼤和>C合癥的患者,一組夜間睡眠當(dāng)中應(yīng)用正壓通氣呼吸機(jī)輔助呼吸,另一組不用呼吸機(jī),自然睡眠,兩組都用動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀測(cè)量血壓,一段時(shí)間后分析評(píng)估患者的血壓變化,發(fā)現(xiàn)應(yīng)用正壓通氣的這組,平均血壓明顯低于不用呼吸機(jī)者,睡眠質(zhì)量也更好。
國(guó)外還有一項(xiàng)研究證實(shí)睡眠姿勢(shì)與血壓高低有關(guān),他們觀(guān)察了仰臥、側(cè)臥位、俯臥位睡眠的不同人群,利用動(dòng)態(tài)腦電波、脈搏血氧飽和度、心率、血壓監(jiān)測(cè)儀來(lái)觀(guān)察不同睡姿對(duì)上述生理指標(biāo)的影響,同時(shí)觀(guān)察有無(wú)頭暈、頭脹、頭痛等癥狀,得到的結(jié)論是:側(cè)臥位休息的這組人群,腦電波變化變化波動(dòng)最少,血氧飽和度大多正常,心率、血壓穩(wěn)定,頭暈、頭脹等癥狀發(fā)生率最低;仰臥位睡眠者,腦電波常有波動(dòng),血氧飽和度經(jīng)常偏低,心率隨血氧飽和度下降而增快,血壓也隨之升高,頭暈、頭脹等發(fā)生率最多;俯臥位睡眠者:腦電波變化波動(dòng)最明顯,睡眠不穩(wěn)定,不能長(zhǎng)時(shí)間保持這種睡姿,心率、血壓變化多,血氧飽和度不穩(wěn)定,心率、血壓變化多,血氧飽和度不穩(wěn)定,頭暈、頭脹等癥狀發(fā)生率居中。從這個(gè)試驗(yàn)中我們得出結(jié)論:側(cè)臥位睡眠大腦能得到充分休息,呼吸均勻,心率、血壓最接近正常靜息狀態(tài)下的生理變化,支持側(cè)臥位睡眠對(duì)血壓有好處。
我們?cè)購(gòu)臋C(jī)理上分析睡眠姿勢(shì)與高血壓的關(guān)系,睡姿不對(duì)、睡眠不好時(shí)大腦皮層始終處于興奮狀態(tài),激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),同時(shí)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性也升高,引起高血壓;睡姿不正確,容易出現(xiàn)呼吸道不通暢、不全梗阻,甚至呼吸暫停,引起嚴(yán)重的低氧血癥,反射性引起心率增快,血壓升高;大腦缺氧,供血不足引起頭暈、頭脹等癥狀;長(zhǎng)期缺氧還會(huì)造成新陳代謝紊亂,內(nèi)分泌失調(diào),神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定,甚至出現(xiàn)緊張、失眠、焦慮等狀況,反過(guò)來(lái)又會(huì)加速血壓的升高、不穩(wěn)定。
綜上所述,睡眠姿勢(shì)與高血壓的發(fā)生有一定的因果關(guān)系,正確的睡姿對(duì)高血壓朋友來(lái)說(shuō)是一種可調(diào)控的、能使血壓趨于穩(wěn)定的措施之一,應(yīng)該引起大家充分的重視,不能怎么舒服就這么睡;正確,科學(xué)的睡眠姿勢(shì)應(yīng)該是側(cè)臥位休息,這種睡姿血壓、心率等生理指標(biāo)最穩(wěn)定,還可以改善因睡姿不當(dāng)而引起的頭暈、頭脹等癥狀,對(duì)高血壓朋友確有好處。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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