久坐的人冠心病幾率翻倍 冠心病自我調(diào)養(yǎng)六步曲
冠心病是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心臟病(IHD)。由于其發(fā)病率高,死亡率高,嚴(yán)重危害著人類的身體健康,從而被認(rèn)為是“人類的第一殺手”。在我國(guó),冠心病的發(fā)病率正以驚人的速度上升,已成為引起人群致死和致殘的第一位病因。哪些人群容易得冠心病呢?目前公認(rèn)冠心病危險(xiǎn)因素包括男性、年齡、有早發(fā)冠心病家族史、吸煙、高血壓、高血脂、肥胖、有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史。充分認(rèn)識(shí)和積極控制危險(xiǎn)因素的流行和變化趨勢(shì),對(duì)于降低冠心病的發(fā)病率,提高生活質(zhì)量有著十分重要的意義。
1) 肥胖:由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、飲食結(jié)構(gòu)的改變、交通工具的發(fā)達(dá),越來越多的人正在加入肥胖的行列。有資料顯示,肥胖組較正常組代謝綜合征的比例明顯增加,同時(shí)肥胖本身也是冠心病的直接危險(xiǎn)因素之一,其中中心性肥胖危險(xiǎn)性最大。
2 )糖尿病:糖尿病不僅是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而且是最重要的危險(xiǎn)因素。國(guó)內(nèi)外大量流行病學(xué)資料證明,糖尿病病人冠心病的患病率遠(yuǎn)較非糖尿病病人明顯高而且發(fā)病早,病變進(jìn)展迅速,預(yù)后差。同時(shí),糖尿病患者由于存在脂質(zhì)異常、胰島素抵抗、高血壓、凝血和纖溶系統(tǒng)異常,因此還能增加其它危險(xiǎn)因素的危險(xiǎn)性。
3 )吸煙:吸煙不僅是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而且與其他危險(xiǎn)因素有相加協(xié)同作用。吸煙年齡愈小,冠心病的相對(duì)危險(xiǎn)性愈高。吸煙可使冠狀動(dòng)脈痙攣的危險(xiǎn)性增加4倍以上,停止吸煙可使冠心病或周圍血管發(fā)病危險(xiǎn)降低一半。
4 )代謝綜合征:代謝綜合征的主要表現(xiàn)有肥胖,尤其是中心性肥胖、糖耐量減退/2型糖尿病、脂代謝異常和高血壓。近年來一些大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)代謝綜合征是心血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素,能使冠心病和中風(fēng)的發(fā)病率增加3倍。
5 )高脂血癥:冠心病一級(jí)及二級(jí)預(yù)防研究一致認(rèn)為,膽固醇增高是動(dòng)脈硬化和冠心病的致病因素,冠心病的死亡率隨著血清膽固醇的增高而不斷上升,膽固醇水平在5.2mmol/L以上更為明顯。有效的降脂治療可以防止動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生及發(fā)展,減少冠心病的發(fā)病率和死亡率。降脂治療能明顯改善冠心病的自然病程,其意義不低于冠脈搭橋術(shù)。
6 )高血壓:高血壓已證實(shí)高血壓是冠心病的危險(xiǎn)因素之一。高血壓至少使冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)性增加2~3倍以上。同時(shí)降壓治療亦可使冠心病的發(fā)病率和死亡率顯著降低。
7 )久坐生活方式:不愛運(yùn)動(dòng)的人冠心病的發(fā)生和死亡危險(xiǎn)性將翻一倍。
雖然隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,溶栓療法、冠脈搭橋、涂層支架等新技術(shù)可挽救越來越多的冠心病患者的生命,但這畢竟是不得己而為之。有研究表明,全面控制可控危險(xiǎn)因素可防止80%以上急性冠脈事件。因此,通過全社會(huì)的共同努力,特別是提高高危人群、冠心病患者及其家屬對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí),才能有效控制冠心病的發(fā)生。
冠心病是老年人的常見病,患者在治療的同時(shí),還要應(yīng)注意日常生活中的自我調(diào)養(yǎng)與保健。
一、飲食調(diào)養(yǎng):平日飲食宜清淡,盡量少食或避免高動(dòng)物性脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、豬油、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、乳賂、黃油等;平日燒菜盡可能用植物油,食鹽宜少,糖也少吃;食物以素食及豆制品為主,即多食素菜、水果、豆制品等;蛋白質(zhì)的補(bǔ)充可食用瘦肉、魚肉和蛋類。
二、生活調(diào)理:要避免過度勞累和精神緊張。在日溫差變化大時(shí),注意保暖。起居應(yīng)有規(guī)律,睡眠要充足,心境要平穩(wěn),萬勿大喜大悲、憂愁郁悶。禁止吸煙飲灑。
三、控制體重:肥胖者要設(shè)法減肥,減少食物的總熱能卡;不宜過多地飽食,并通過體力活動(dòng)、鍛煉來減輕體重,務(wù)使達(dá)到較理想水平。
四、溫水浴療:給左上肢做局部溫水浴,水溫從37℃開始,逐漸開始42℃,使局部末梢血管和冠狀動(dòng)脈反射性擴(kuò)張,改善冠脈循環(huán)。
五、上午吃藥,下午鍛煉。冠心病的流行病學(xué)調(diào)查資料表明,由心肌缺血和致命性心律失常引起的心臟病急發(fā)率和猝死率,以上午6—12時(shí)最高,尤其是睡醒后頭3個(gè)小時(shí)心臟最容易“鬧事”。專家們稱這段時(shí)間為冠心病發(fā)病的“清晨峰”,可運(yùn)用這一生物節(jié)律掌握用藥時(shí)間。
六、定期進(jìn)行健康檢查:特別注意有無高血壓病、糖尿病等。這些病都是和冠心病的發(fā)生有密切關(guān)系的,—旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)和醫(yī)生密切聯(lián)系,有針對(duì)性地選擇藥物治療,以控制其進(jìn)展
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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