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            肥厚型心肌病可引發猝死 注意心肌病的嚴重危害

            2016-03-21 08:54:24      家庭醫生在線

            心臟對于人體的重要性是眾所周知的,一旦患上心肌病,對人體的影響是十分巨大的。心肌病可能嚴重損害大家的心臟功能,有的甚至危及生命。如果心肌病治療不佳,患者有一半的可能在2-5年內死亡,即使有些患者還能繼續存活,但是由于心肌病的影響,患者的生活質量也大大折扣。

            由此可見,心肌病殺傷力可見一斑。因此我們一定要重視起來,了解更多關于心肌病的知識,使大家正確的找到治療心肌病的方法,使大家早日恢復健康,現在我們先來了解一下心肌病有哪些危害。

            危害一:出現全身性的癥狀

            臨床上,患者會出現輕度至中度的發熱、頭痛、咽痛、咳嗽、腹痛腹瀉以及全身不適等癥狀表現。有的患者還因橫紋肌受到病毒的侵害,進而出現肌肉疼痛的癥狀,有時也會出現關節疼痛的癥狀。

            危害二:癥狀性房顫

            應用藥物是預防、治療肥厚型心肌病并發房顫的主要手段。通常受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑(如異博定),能較好的控制心室率。如沒有禁忌證,同時還要應用抗凝劑預防血栓形成和栓塞性事件的發生。

            危害三:演變為其他心肌病

            還有部分患者由于急性期后炎癥持續,轉為慢性心肌炎逐漸出現進行性心臟擴大、心功能減退、心律失常經過數年或一、二十年后死于上述各并發癥。各階段的時間劃分比較難定一般可以6個月以內為急性期,6月至1年為恢復期,1年以上為慢性期急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分,據當前認識與已有證據,有一部分心肌病是由心肌炎演變而來。

            危害四:心臟出現異常癥狀

            一般情況下,患者會出現胸痛等癥狀,這主要是由心包和胸膜受累所致。病情嚴重的患者還會出現心悸、胸悶、氣促、乏力等,甚至還會出現血壓降低或休克、暈厥等情況。

            危害五:心性猝死

            心性猝死是肥厚型心肌病最為嚴重的并發癥,室性心動過速導致的心室顫動最為常見,嚴重的心動過緩也是不容忽視的因素。安置兼有起搏功能的體內除顫器(ICD)是防止、終止致命性心律失常導致猝死最為有效的手段。

            危害六: 并發癥

            心力衰竭、心律失常甚至休克等,對于這些并發癥應及時處理。如出現心力衰竭時可給以強心利尿劑;有心律失常時應針對具體情況加以治療,出現室性早搏者可給以慢心律,有嚴重房室傳導阻滯者可給以異丙腎上腺素等;心肌炎患者一旦有休克發生說明病情十分危急,必須抓緊時機搶救,給以擴充血容量,升壓藥物等措施以挽救病人的生命。

            危害七:引起多種類型的心律失常

            病毒性心肌炎還會引起多種類型的心律失常,臨床上,主要包括持續性或非持續性房性/室性的心律失常、房室傳導阻滯或束支傳導阻滯等。因此,患者一定要積極的進行治療,以免病情加重,損害健康。

            危害八:心內膜炎

            肥厚型心肌病患者心內膜炎發生率約5%。HOCM患者應注意感染性疾病或手術、創傷等有并發心內膜炎的可能,應預防性應用抗生素。對已發生內膜炎者,應根據血培養的結果針對性地應用抗生素,必要時需要外科的介入。

            危害九:早搏

            極少數患者遺留所謂的“后遺癥”,表現為心電圖異常,其中大部分為早搏,個別患者可發展為擴張型心肌病,甚至導致猝死。

            危害十:存活期短 經濟負擔大

            年輕擴張型心肌病患者病程較兇險,20歲以下患者平均存活期較短,主要死因為致命性室性心律失常,而年齡大于40歲的擴張型心肌病患者主要死于頑固性心衰。許多患者及家屬為了治病到處求醫,但效果不佳,有的病情雖有短期控制但很容易復發,致使患者及家屬精神、經濟面臨崩潰的邊緣,甚至有些患者為了看病,已傾家蕩產。

            危害十一:消化系統受到一定的損害

            當病毒性心肌炎患者的病情發展到一定的階段,患者的消化系統還會受到一定的損害,臨床上,部分患者會出現明顯的胃腸道癥狀,比較常見的有:腹痛、腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀。有時,還會更嚴重。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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