感冒后提防孩子心肌炎 心肌炎對(duì)孩子有何影響？

病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)輕重不一，約半數(shù)小兒在心肌炎出現(xiàn)前數(shù)日至1~3周有感冒或胃腸道癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、全身不適等，常伴肌肉痛、關(guān)節(jié)痛。發(fā)病后，輕者沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，只出現(xiàn)心電圖改變，一般為精神萎靡、面色蒼白、乏力，多汗、食欲不振或惡心、嘔吐、上腹疼痛等。年齡較大的患兒可自述頭暈、心悸、胸悶、氣短（長(zhǎng)出氣）、心前區(qū)不適或疼痛。

小兒的心臟由于對(duì)缺氧、缺血的耐受力低，所以極易出現(xiàn)心律失常，甚至心衰。小兒心衰一般起病急，進(jìn)展迅速，有的甚至幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，同時(shí)出現(xiàn)嘔吐、煩躁、多汗、面色蒼白、紫紺、四肢發(fā)涼、脈快無(wú)力，聽(tīng)診肺部有羅音。此時(shí)，若不及時(shí)就診，患兒很可能有生命危險(xiǎn)。

專家提醒，孩子自我保護(hù)意識(shí)差，生病期間也會(huì)奔跑、打鬧、嬉戲，這樣會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，使感冒進(jìn)一步加重而誘發(fā)心肌損傷，甚至發(fā)展成心肌炎。

所以，小兒感冒時(shí)應(yīng)注意休息、保暖，以防反復(fù)感冒，多飲水，清淡飲食，吃維生素C含量高的蔬菜和水果或適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。值得注意的是，有些家長(zhǎng)因害怕孩子耽誤學(xué)習(xí)，感冒期間仍讓其堅(jiān)持上學(xué)，會(huì)因過(guò)度勞累而加重心臟負(fù)擔(dān)，非常不可取。

感冒后謹(jǐn)防病毒“入心”

流感病毒不僅會(huì)引起呼吸道癥狀，更可能會(huì)引起病毒性心肌炎，如果不及時(shí)救治有生命危險(xiǎn)，即使病情受到控制，也可能落下影響終身的后遺癥。

心肌炎多發(fā)于年輕人

感冒明明是上呼吸道的問(wèn)題，為什么會(huì)引起心肌炎呢？李松解釋，心肌炎是指某種感染原引起的心肌炎性疾病，其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒感染最多見(jiàn)，感冒引起病毒心肌炎的機(jī)理，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是病毒在上呼吸道進(jìn)入血液后隨著血液循環(huán)到達(dá)心臟，如果患者的抵抗力弱的話，就有可能引起心肌炎。

心肌炎多發(fā)于年輕患者，一旦心肌發(fā)生病毒感染，患者可能會(huì)在感冒后幾天至兩星期內(nèi)發(fā)病。多數(shù)病人在發(fā)病前都有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等感冒癥狀，繼而出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力、惡心、頭暈等，“后期的這些癥狀是由心肌炎造成的心率失常和心力衰竭所引起的。而且，心肌炎沒(méi)有特異性的心電圖圖標(biāo)，也就是說(shuō)，患者的心臟會(huì)時(shí)快時(shí)慢地跳動(dòng)，沒(méi)有規(guī)律可循。”

心臟收縮能力或終生受影響

去年一名16歲的病毒性心肌炎病人，上午才送院，下午就已經(jīng)嚴(yán)重心衰，當(dāng)天晚上就搶救無(wú)效去世了。像這類發(fā)病迅猛的心肌炎被稱為“暴發(fā)性心肌炎”，病情的發(fā)展往往出乎意料，難以控制。

不過(guò)，大多數(shù)患者在經(jīng)過(guò)及時(shí)、適當(dāng)?shù)闹委熀螅∏槎寄茉跀?shù)周至數(shù)月內(nèi)趨于穩(wěn)定。但其中一些患者，由于心臟在受到致病因子的傷害后，在自我修復(fù)的過(guò)程中會(huì)在心肌上留下瘢痕，使該處組織僵硬，這樣既會(huì)影響心臟的收縮能力，也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能減退、心律失常等后遺癥，“這樣的影響會(huì)陪伴患者終生，處理不好還會(huì)增加慢性心衰的風(fēng)險(xiǎn)。在專科門診，我們經(jīng)常遇到一些慢性心衰患者，看似病因不明，仔細(xì)詢問(wèn)之下原來(lái)都是有病毒性心肌炎病史。”

感冒患者心悸氣促應(yīng)迅速就醫(yī)

由于流感不僅會(huì)引起上呼吸道的癥狀，更可能會(huì)引發(fā)各種嚴(yán)重并發(fā)癥，中醫(yī)有謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”，要預(yù)防流感，提高機(jī)體自身的免疫力非常重要，“市民可以在家中利用抗病毒的中藥材預(yù)防流感，例如用金銀花、大青葉、虎杖等煲水飲用。如果出現(xiàn)咽喉不適，還可到醫(yī)院開(kāi)一些如銀翹散、桑菊飲、桑杏湯等疏風(fēng)解表、清熱解毒的湯劑，這些中藥湯劑可以預(yù)防流感，明顯促進(jìn)患者的痊愈。”

感冒患者一旦出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀，應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心肌酶學(xué)等檢查，以免延誤病情。