感冒后提防孩子心肌炎 心肌炎對孩子有何影響？

病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見，臨床表現(xiàn)輕重不一，約半數(shù)小兒在心肌炎出現(xiàn)前數(shù)日至1~3周有感冒或胃腸道癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、全身不適等，常伴肌肉痛、關節(jié)痛。發(fā)病后，輕者沒有明顯的自覺癥狀，只出現(xiàn)心電圖改變，一般為精神萎靡、面色蒼白、乏力，多汗、食欲不振或惡心、嘔吐、上腹疼痛等。年齡較大的患兒可自述頭暈、心悸、胸悶、氣短（長出氣）、心前區(qū)不適或疼痛。

小兒的心臟由于對缺氧、缺血的耐受力低，所以極易出現(xiàn)心律失常，甚至心衰。小兒心衰一般起病急，進展迅速，有的甚至幾分鐘內出現(xiàn)呼吸困難，同時出現(xiàn)嘔吐、煩躁、多汗、面色蒼白、紫紺、四肢發(fā)涼、脈快無力，聽診肺部有羅音。此時，若不及時就診，患兒很可能有生命危險。

專家提醒，孩子自我保護意識差，生病期間也會奔跑、打鬧、嬉戲，這樣會增加心臟的負擔，使感冒進一步加重而誘發(fā)心肌損傷，甚至發(fā)展成心肌炎。

所以，小兒感冒時應注意休息、保暖，以防反復感冒，多飲水，清淡飲食，吃維生素C含量高的蔬菜和水果或適當補充維生素C。值得注意的是，有些家長因害怕孩子耽誤學習，感冒期間仍讓其堅持上學，會因過度勞累而加重心臟負擔，非常不可取。

感冒后謹防病毒“入心”

流感病毒不僅會引起呼吸道癥狀，更可能會引起病毒性心肌炎，如果不及時救治有生命危險，即使病情受到控制，也可能落下影響終身的后遺癥。

心肌炎多發(fā)于年輕人

感冒明明是上呼吸道的問題，為什么會引起心肌炎呢？李松解釋，心肌炎是指某種感染原引起的心肌炎性疾病，其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒感染最多見，感冒引起病毒心肌炎的機理，簡單來說就是病毒在上呼吸道進入血液后隨著血液循環(huán)到達心臟，如果患者的抵抗力弱的話，就有可能引起心肌炎。

心肌炎多發(fā)于年輕患者，一旦心肌發(fā)生病毒感染，患者可能會在感冒后幾天至兩星期內發(fā)病。多數(shù)病人在發(fā)病前都有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等感冒癥狀，繼而出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力、惡心、頭暈等，“后期的這些癥狀是由心肌炎造成的心率失常和心力衰竭所引起的。而且，心肌炎沒有特異性的心電圖圖標，也就是說，患者的心臟會時快時慢地跳動，沒有規(guī)律可循。”

心臟收縮能力或終生受影響

去年一名16歲的病毒性心肌炎病人，上午才送院，下午就已經(jīng)嚴重心衰，當天晚上就搶救無效去世了。像這類發(fā)病迅猛的心肌炎被稱為“暴發(fā)性心肌炎”，病情的發(fā)展往往出乎意料，難以控制。

不過，大多數(shù)患者在經(jīng)過及時、適當?shù)闹委熀螅∏槎寄茉跀?shù)周至數(shù)月內趨于穩(wěn)定。但其中一些患者，由于心臟在受到致病因子的傷害后，在自我修復的過程中會在心肌上留下瘢痕，使該處組織僵硬，這樣既會影響心臟的收縮能力，也會導致神經(jīng)傳導異常，出現(xiàn)心臟擴大、心功能減退、心律失常等后遺癥，“這樣的影響會陪伴患者終生，處理不好還會增加慢性心衰的風險。在專科門診，我們經(jīng)常遇到一些慢性心衰患者，看似病因不明，仔細詢問之下原來都是有病毒性心肌炎病史。”

感冒患者心悸氣促應迅速就醫(yī)

由于流感不僅會引起上呼吸道的癥狀，更可能會引發(fā)各種嚴重并發(fā)癥，中醫(yī)有謂“正氣存內，邪不可干”，要預防流感，提高機體自身的免疫力非常重要，“市民可以在家中利用抗病毒的中藥材預防流感，例如用金銀花、大青葉、虎杖等煲水飲用。如果出現(xiàn)咽喉不適，還可到醫(yī)院開一些如銀翹散、桑菊飲、桑杏湯等疏風解表、清熱解毒的湯劑，這些中藥湯劑可以預防流感，明顯促進患者的痊愈。”

感冒患者一旦出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀，應當及早到醫(yī)院進行心電圖、心肌酶學等檢查，以免延誤病情。