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            經(jīng)常心慌要警惕心律失常 三類心律失常可以治愈

            2016-06-07 09:45:37      家庭醫(yī)生在線

            說到猝死,很多人首先想到的是心肌梗死。但其實(shí),80%的心臟性猝死來源于心律失常。老百姓對(duì)心律失常的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足。老年人心律失常在早期可能沒有更多的臨床表現(xiàn),往往出現(xiàn)輕微的心悸、胸悶、頭暈,偶爾有心絞痛,很容易忽視。即使早期心電圖顯示正常,后期也有發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

            對(duì)待心律失常的常見誤區(qū)

            一,置之不理。對(duì)心律失常認(rèn)知不足,認(rèn)為不是大問題。發(fā)作的時(shí)候幾分鐘或者幾秒鐘就過去了,就是難受一小會(huì)兒,對(duì)自己沒有什么大影響,不需要去醫(yī)院看。

            二,杞人憂天。在報(bào)紙、電視上看到心律失常的相關(guān)報(bào)道,就擔(dān)心自己有心律失常,整日提心吊膽。我要提醒老年朋友的是,注意平時(shí)生活中有沒有心慌,如果確實(shí)有心慌的表現(xiàn),就在不舒服的時(shí)候摸摸自己的脈搏,看心跳是快還是慢,大于100次/分鐘和小于60次/分鐘都要當(dāng)心。有些老人會(huì)有心前區(qū)的疼痛,測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)明顯的升高或下降,那么未來就有發(fā)生心率失常的高風(fēng)險(xiǎn)。有些老人即使有心律失常也沒有明顯的臨床表現(xiàn),這就要靠定期體檢了。

            三,過度治療,我的患者中有人一發(fā)現(xiàn)自己有心律失常就特別恐懼,會(huì)病急亂投醫(yī),導(dǎo)致不科學(xué)用藥和過度治療。而有些藥物是會(huì)導(dǎo)致心律失常的,過于緊張、過度治療也會(huì)加重病情。

            四,偏信中藥。有一部分老年患者存在用藥誤區(qū),認(rèn)為西藥比中藥毒性大,只愿服用中藥或中成藥來治療心律不齊。有一部分中成藥是通過我們臨床實(shí)驗(yàn)科學(xué)證實(shí)對(duì)老年人心率失常有幫助,但中藥或中成藥都不能替代抗心率失常藥物。

            五,擅自減藥停藥。有些老年患者認(rèn)為凡是藥都有毒,服用后癥狀減輕就會(huì)擅自減量或停藥。其實(shí),對(duì)老年人的藥物治療應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量。是否要減藥或停藥一定要征求醫(yī)生的建議。

            三類心律失常可以治愈

            很多人都認(rèn)為心臟疾病是根治不了的,只能終身服藥控制。但是,有三類心率失常是可以完全治愈的,不需要像高血壓、糖尿病這些基礎(chǔ)疾病一樣長(zhǎng)期服藥。

            如隨著電子技術(shù)的發(fā)展,慢性心動(dòng)過緩的患者通過智能化心臟起搏器的植入,基本可以達(dá)到治愈,而且能模仿心臟跳動(dòng)的節(jié)律。快速心律失常可以通過射頻消融術(shù)達(dá)到完全根治。房性心律失常如房顫、房撲可以部分得到治愈,部分發(fā)生頻率和持續(xù)時(shí)間明顯降低。

            心臟性猝死是致死性心律失常引發(fā)的,可以裝具有起搏復(fù)率功能的起搏器,有效預(yù)防心臟猝死。因此,老年患者不要回避新技術(shù)新療法,一些微創(chuàng)治療可以達(dá)到有效控制甚至治愈某些心律失常。

            日常生活中如何護(hù)心

            生活的很多壞習(xí)慣比如熬夜、吸煙、大量飲酒等都對(duì)心臟不好,我自己也到了一定歲數(shù),在生活中一直提倡戒煙慎酒,回避二手煙,很少去碰咖啡、濃茶、辛辣食物等。不過,我偶爾也會(huì)喝一點(diǎn)紅酒,可以促進(jìn)血液循環(huán),對(duì)減少心率失常的發(fā)作有一定幫助。現(xiàn)在靜態(tài)的生活和工作較多,因此要控制脂肪的攝入,動(dòng)物油、動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、螃蟹、蝦等,我會(huì)有節(jié)制吃。工作之余,我會(huì)做些力所能及的運(yùn)動(dòng),比如慢跑、快走、打打太極拳等,既能鍛煉心臟功能,又能愉悅心情,良好的心態(tài)是預(yù)防心率失常很重要的一個(gè)環(huán)節(jié),勝過服藥。

            老年人由于腸道功能下降,會(huì)有便秘問題,容易加重心率失常,應(yīng)多食用膳食纖維,蛋白飲食限量,保持大便通暢。我建議蛋白攝入量應(yīng)控制在每天每公斤體重1到1.5克,心功能不全、腎功能不全患者控制在1克以內(nèi)。心功能不全和水腫的病人也要控制鹽和水的攝入,以免加重心臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心功能的惡化。老年男性朋友有前列腺增生,要盡早治療,以免排尿困難加重心率失常。

            (責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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