九成猝死心律失常誘發 家有心律失常患者咋辦

“在中國，每年猝死的人數超過54萬。其中，因為心律失常導致的猝死占到88%左右。”12月11日，在第二屆“健康心跳 健康心”中國心律失常宣傳活動上，中華醫學會心電生理和起搏分會主任委員指出，其實，心臟性猝死是可以預防的。

“比如，心肌梗死的病人，很容易出現快速性心律失常，會引起猝死。對于這些高危患者，植入體內心臟除顫器（ICD）是最有效的預防手段。”北京醫院心內科主任楊杰孚教授解釋說，ICD和起搏器大小相仿，植入皮下，持續監護患者的心臟，當鑒別出發生了室顫或室速時，ICD自動釋放有效的電擊治療，及時挽救患者生命。

心律失常是指心臟自律性異常或傳導障礙引起的心動過速、心動過緩或心律不齊；精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴重失眠等常為心律失常的誘發因素；心律失常特別多見于心臟病患者，也常發生在麻醉、手術中或手術后。

家有心律失常患者，首先要預防發病。如果患者說胸悶、心慌，腦袋像被血憋住了，心不著底，心前區不適，這些都是心律失常的表現，要及時處理。摸脈搏的方法也簡單準確，如果出現脈搏不規則，跳一會、停一會，如此反復，基本就是心律失常發作了。家有心律失常病人，了解測量脈搏的方法很重要，如測脈搏時應食、中、無名指三指并攏，以指腹輕輕按壓所觸之脈搏，以能清楚觸到脈搏為宜，時間至少1分鐘。若發現脈率低于60次/分鐘，并有頭暈或眼前發黑；脈率持續快于100次/分鐘，脈搏節律不齊，每分鐘間歇達5次以上時，應及時送醫院就診。

其次，即使發作了，也不必害怕。如果心律失常的是年輕人，建議家中常備心律平，但老年人是禁用該藥的。如果是老年人，同時又沒有心律慢的情況，建議家里常備倍他樂克就可以了。

第三，送醫院時要注意的是，患者的衣服不要太緊。喘息不能平臥者，應用被褥墊高背部或采用半臥位。堅持胸外心臟按壓和口對口人工呼吸，以等待醫生到來，為搶救贏得時間。

第四，家屬平日要營造一個促進病人康復的環境。一是要少熬夜，不要過于喧嘩、嘈雜，以免影響患者；二是保持家里氣氛輕松，少爭吵；三是提倡有心律失常患者的家庭統一戒煙，二手煙同樣是誘因，要杜絕。