心衰的五大早期信號 疲乏無力要當(dāng)心
中國有一句成語,叫做“高枕無憂”。它出自《戰(zhàn)國策》,意思是把枕頭墊得高高的,無憂無慮地睡大覺,比喻思想麻痹、盲目樂觀。其實在現(xiàn)實生活中,的確有一部分人,喜歡把枕頭墊高一點(diǎn)睡覺。否則,就有憋氣、難以入睡的感覺。這種現(xiàn)象輕視不得。因為它可能是心衰的信號。
首先,我們得了解一下什么是心衰。
心衰是個什么鬼?
心力衰竭(heartfailure)簡稱心衰,是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。也就是說,冠心病等心臟病發(fā)展到一定程度的時候,就會出現(xiàn)心衰。
那么,心衰的患者為什么非要墊高枕頭呢?
原來,冠心病患者在心衰早期,當(dāng)處于站立或者坐位的時候,回流入右心的血液量較平時少。這些血液泵入肺部進(jìn)入左心,左心還可以將其泵出到動脈系統(tǒng),而不會使血液滯留在肺部造成肺淤血。但是,當(dāng)人平臥的時候,身體下垂部位的血液就會更多經(jīng)過靜脈系統(tǒng)回流到右心,于是右心把大量血液泵入肺部,左心此時心有余而力不足,無法將其泵出到動脈系統(tǒng),于是造成肺部淤血。這個時候的患者就會憋氣、胸悶,無法適應(yīng)平躺睡覺。但是,如果把枕頭墊高一點(diǎn),癥狀就會減輕。
所以,生活中,如果睡覺平躺就感覺憋氣,墊高枕頭就有所好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,一定不能輕視,應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查心臟功能。而除了無法平躺睡覺外,心衰早期的患者還有爬樓梯、快走、劇烈活動后氣不夠用、胸悶的癥狀。這也值得警惕。
心衰的五大早期信號
1、疲乏無力:乏力是心衰的早期信號。許多心衰患者都會在發(fā)病早期出現(xiàn)全身乏力、少氣懶言等癥狀,甚至走路稍快或輕微勞動都可以導(dǎo)致氣喘吁吁、心慌胸悶。
2、咳嗽、氣喘、夜間胸悶胸痛:頻繁干咳、胸悶氣喘都是心衰患者的常見癥狀,尤其是患者在夜間突然因胸悶、胸痛而憋醒,被迫坐起后才能逐漸緩解,則更需注意,這些往往是左心衰竭的癥狀。
3、食欲不振:食欲不振、惡心嘔吐、腹脹……引發(fā)這些消化系統(tǒng)癥狀的罪魁禍?zhǔn)缀苡锌赡芤彩切乃ァS倚乃ソ呖梢詫?dǎo)致內(nèi)臟淤血,引發(fā)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,病情嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腹痛、腹瀉。
4、尿少、浮腫:尿少、浮腫是心衰發(fā)生的一個重要信號,心功能變差可以導(dǎo)致尿量減少、淤血。心衰患者往往會出現(xiàn)尿少、雙腳或雙小腿水腫等現(xiàn)象,且在勞累后加重。
5、情緒或精神異常:這一類癥狀多出現(xiàn)在老年心衰患者身上,是老年人心衰值得警惕的一大信號,往往表現(xiàn)為頭暈、失眠、煩躁不安、意識不清甚至昏迷等。
預(yù)防心衰要注意自我保健
對于有心血管病的患者,預(yù)防心衰自我保健是十分重要,心血管病患者日常需注意以下四項:
1、定期做心電圖檢查,觀察左心室功能有無障礙,左心室射血分?jǐn)?shù)及心腔有無擴(kuò)大;
2、積極防治冠狀動脈病變和心肌缺血;
3、在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持服用ACEI類(如卡托普利、依那普利)、β-受體阻滯劑(如美托洛爾)均可降低心衰的發(fā)生率和死亡率;
4、在積極用藥治療的同時,慢性心衰患者還應(yīng)該密切注意病情加重的誘因以積極有效應(yīng)對,如由高血壓心臟病引發(fā)的慢性心衰,如果血壓沒有控制好,心衰肯定也不能得到很好的控制;不健康的飲食,比如飲食失衡,鹽的攝入過多;第三,心衰的各種并發(fā)癥,如呼吸道感染、心律失常等,這些都可能使心衰患者病情加重。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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