青霉素可導致心肌炎？心肌炎早期有什么癥狀

某些藥物可導致心肌炎，這類藥物可直接抑制心肌，導致心肌收縮性減低和心室應激性增高，此類藥物有氯丙嗪、甲硫達嗪、三氟拉嗪、三環抗抑郁藥、鋰劑等。

心肌炎，顧名思義，是心肌發生的炎癥，這種炎癥可原發于心肌，也可是全身性疾病的一部分，嚴重的甚至會猝死。專家介紹，心肌炎是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥。其臨床常見的致病因又多中，下面小編要為大家介紹的是臨床常見的導致心肌炎的四類藥物，希望它們能夠引起大家的重視。

四類藥物可導致心肌炎

一、過敏性藥物：

主要因藥物過敏導致心肌炎癥，此類藥物有磺胺類、青霉素類等。

二、抗精神失常藥：

這類藥物可直接抑制心肌，導致心肌收縮性減低和心室應激性增高，此類藥物有氯丙嗪、甲硫達嗪、三氟拉嗪、三環抗抑郁藥、鋰劑等。

三、抗寄生蟲藥物：

依米丁、去氧依米丁、氯喹、銻劑等抗寄生蟲藥物可通過抑制心肌細胞的氧化磷酸過程，引起線粒體損壞，導致心肌炎癥或出現小血管周圍淋巴細胞浸潤。

四、抗腫瘤藥物：

阿霉素、環磷酰胺、正定霉素等藥物會對心肌和微血管產生直接毒性作用，導致心肌細胞炎癥變性、壞死、間質水腫等，其毒性作用和藥物劑量、用藥時間相關。

乏力、惡心、嘔吐、胸痛是心肌炎早期癥狀

心肌炎是可大可小的，大是指患者會猝死，小是指跟沒發病一樣。心肌炎的危害取決于廣泛程度，病變侵襲廣泛就嚴重，病變侵襲不廣泛就不嚴重。我們醫學上所說的癥狀有發熱、渾身乏力、惡心、嘔吐、胸痛等等，都是早期癥狀；隨著時間遷移，慢慢會發現心跳很亂，也就是心律不齊，另外，腿腫起來，這些癥狀都是比較嚴重的。而體征是經過醫生檢查出來的，我們會發現有一些螺音，心音的變化等。

病史、癥狀體征、實驗室檢查可確診心肌炎

心肌炎確診比較難，因為缺乏一個特異性的診斷方法。如冠心病可以做冠狀動脈造影確診，而心肌炎確診要靠心肌活檢，就是心肌內膜的活檢，這是一種有創的檢查方式，一般來說我們是不會做的。雖然是可以診斷心肌炎，但對病人整個身心有很大的傷害。那么該如何檢查呢？我們可以根據剛才說的癥狀體征再結合一些檢查，如心電圖，之前心電圖是好的，現在卻發現有早搏或ST段的改變；同時還要看超聲，發現整個心臟大了并且運動減弱了；另外，還要看抽血結果，肌鈣蛋白、心肌酶譜等都會有一些變化。現在還有比較可信的病毒低度檢測，就是病毒抗體檢測，我們在發病前3周，每一周和隔一周分別進行不同次的抽血，觀察病毒低度的變化。專家說：“一般通過病史、癥狀體征、實驗室檢查等等就能確診心肌炎。”