高血壓用藥從小劑量開始 高血壓的治療方案介紹
高血壓是中老年人一種常見病,除了采用藥物治療外,還可采用食療,但是食療一定要堅持,才能發揮作用。那么我們一起來了解高血壓的治療方案。
高血壓的治療方案
(一)、治療目的及原則
降壓治療的最終目的是減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。降壓治療應該確立血壓控制目標值。另一方面,高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協同加重心血管疾病危險,治療措施應該是綜合性的。
1、改善生活行為:①減輕體重;②減少鈉鹽攝入;③補充鈣和鉀鹽;④減少脂肪攝入;⑤增加運動;⑥戒煙、限制飲酒。
2、血壓控制標準個體化:由于病因不同,高血壓發病機制不盡相同,臨床用藥分別對待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。
3、多重心血管危險因素協同控制:降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍,血壓升高以外的多種危險因素依然對預后產生重要影響。
(二)、降壓藥物治療
1、降壓藥物種類:①利尿藥;②β受體阻滯劑;③鈣通道阻滯劑;④血管緊張素轉換酶抑制劑;⑤血管緊張素II受體阻滯劑。
2、治療方案大多數無并發癥或合并癥患者可以單獨或者聯合使用噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等。治療應從小劑量開始,逐步遞增劑量。臨床實際使用時,患者心血管危險因素狀況、靶器官損害、并發癥、合并癥、降壓療效、不良反應等,都會影響降壓藥的選擇。2級高血壓患者在開始時就可以采用兩種降壓藥物聯合治療。
(三)、用藥原則
1、小劑量:初始治療時通常應采用較小的有效治療劑量,并根據需要,逐步增加劑量。
2、盡量應用長效制劑:盡可能使用一天一次給藥而有持續24小時降壓作用的長效藥物,以有效控制夜間血壓與晨峰血壓,更有效預防心腦血管并發癥發生。
3、聯合用藥:以增加降壓效果又不增加不良反應,在低劑量單藥治療療效不滿意時,可以采用兩種或多種降壓藥物聯合治療。事實上,2級以上高血壓為達到目標血壓常需聯合治療。對血壓≥160/100mmHg或中危及以上患者,起始即可采用小劑量兩種藥聯合治療,或用小劑量固定復方制劑。
4、個體化:根據患者具體情況和耐受性及個人意愿或長期承受能力,選擇適合患者的降壓藥物。
(三)、推薦食療
海帶玉米須治高血壓:海帶、玉米須。海帶30g洗凈后切成細絲,玉米須略沖后,與海帶絲一同放入砂鍋中,加適量水煮成湯食之。芹菜粥治高血壓:芹菜50g,大米 50g。將芹菜洗凈去葉梗與大米煮成粥,葉子洗凈煎汁,待粥煮沸后加入即可。
梅花粥治高血壓:白梅花5g,白菊花6g,粳米50—100g。取粳米煮成粥,將白梅花、白菊花沖凈,待粥將熟時加入兩種花稍煮即可。
菊花腦治高血壓:菊花腩。取菊花植物嫩芽(15~20g)沖洗干凈后,放砂鍋內加適量清水及食鹽少許,煮成湯,飲湯即可,菊花腦,甘涼,清肝明目,養血息風,平肝解毒,具有顯著的解熱降血壓的作用。
羅布麻葉治高血壓:羅布麻葉、山楂、五味子各適量,用開水沖泡后代茶飲。
豬腦治高血壓:豬腦髓l副,天麻、陳皮各10g。將豬腦、陳皮、天麻洗凈后放人瓦盅中,加入食鹽,味精,蔥姜未各少許,再加入適量的清水,隔水燉熟后食用。
西瓜皮治高血壓:玉米須、西瓜皮、香蕉各適量。將玉米須沖洗凈,西瓜皮洗凈切塊,香蕉去皮后切成塊,加人清水 4碗同放砂鍋內煎至l碗半,加入冰糖調味即可。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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