半數高血壓有家族史 睡前服藥是高血壓的禁忌

多種因素都可以引起血壓升高，心臟泵血能力加強（如心臟收縮力增加等），使每秒鐘泵出血液增加，另一種因素是大動脈失去了正常彈性，變得僵硬，當心臟泵出血液時，不能有效擴張，因此，每次心搏泵出的血流通過比正常狹小的空間，導致壓力升高，這就是高血壓多發生在動脈粥樣硬化導致動脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因，由于神經和血液中激素的刺激，全身小動脈可暫時性收縮同樣也引起血壓的增高，可能導致血壓升高的第三個因素是循環中液體容量增加，這常見于腎臟疾病時，腎臟不能充分從體內排出鈉鹽和水分，體內血容量增加，導致血壓增高。

高血壓病因不明，與發病有關的因素有

1、年齡：發病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。

2、食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發病率高，有認為食鹽<2g/日，幾乎不發生高血壓；3-4g/日，高血壓發病率3%，4-15g/日，發病率33.15%，>20g/日發病率30%。

3、體重：肥胖者發病率高。

4、遺傳：大約半數高血壓患者有家族史。

5、環境與職業：有噪音的工作環境，過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓，城市中的高壓發病率高于農村。

血壓調控機制

多種因素都可以引起血壓升高，心臟泵血能力加強（如心臟收縮力增加等），使每秒鐘泵出血液增加，另一種因素是大動脈失去了正常彈性，變得僵硬，當心臟泵出血液時，不能有效擴張，因此，每次心搏泵出的血流通過比正常狹小的空間，導致壓力升高，這就是高血壓多發生在動脈粥樣硬化導致動脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因，由于神經和血液中激素的刺激，全身小動脈可暫時性收縮同樣也引起血壓的增高，可能導致血壓升高的第三個因素是循環中液體容量增加，這常見于腎臟疾病時，腎臟不能充分從體內排出鈉鹽和水分，體內血容量增加，導致血壓增高。

相反，如果心臟泵血能力受限，血管擴張或過多的體液丟失，都可導致血壓下降，這些因素主要是通過腎臟功能和自主神經系統（神經系統中自動地調節身體許多功能的部分）的變化來調控。

高血壓的護理常識

不要突然停藥

有人認為血壓降下來以后就可以停藥了，擔心吃藥的時間長了會產生耐藥性。抗生素有耐藥性，抗高血壓藥物是沒有的。高血壓是終身疾病，必須長期用藥，所不同的是用藥的量可以根據病情調整。

服藥之余不測血壓

高血壓用藥要根據病情嚴重程度進行適當調整，如果服藥之余不測血壓，不能及時了解病情嚴重情況，無法達到更好的維持鞏固的效果。

降壓不要太快

血壓下降過快、過低，很容易發生腦缺血、體位性低血壓。

單一用藥

高血壓用藥切忌單一用藥，不過輕度高血壓可以單一用藥。但如果高血壓問題嚴重的話，為了使藥物發揮更好的效果，提倡聯合用藥，也可以抵消部分藥物的不良反應。

頻繁換藥

有些高血壓患者服用某種藥物一段時間后看到沒效果，馬上換藥，而且隨意增加服藥劑量，這是不明智的，因為降壓藥物均要在用藥后的2周左右才能達到最佳效果。

亂用降壓藥

降壓藥一定要在專業醫生指導下進行，如果服藥類型不對路，則降壓效果不明顯。總之，用藥應遵從醫生的指導。

睡前用藥

睡前用藥是高血壓用藥禁忌之一，這有可能導致腦血栓、心絞痛、心肌梗死等嚴重后果，比較危險。因此高血壓用藥一定要在臨睡前2小時服藥。