冠心病發病分為四個類型 三個方法預防冠心病
早期冠心病患者在從事體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息后自行緩解。勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛,或緊縮樣痛,并向左肩、左上臂放射,持續3-5分鐘,甚至十余分鐘,休息后自行緩解。出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛。飽餐、寒冷或看驚險片后出現胸痛、心悸。
冠心病的幾個類型
1、心肌梗塞型
梗塞發生前1周左右常有前驅癥狀,如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感、悶塞感、甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側為重。部分患者可沿左臂尺側向下放射,引起左側腕部、手掌和手指麻刺感,部分患者可放射至上肢、肩部、頸部、下頜、以左側為主。
2、心力衰竭和心律失常型
部分患者原有心絞痛發作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現心力衰竭的表現,如氣緊、水腫、乏力等,還有各種心律失常,表現為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現為心力衰竭和心律失常。
3、心絞痛型
表現為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續3到5分鐘,常發散到左側臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部、也可放射到右臂。有時可累及上述部位而不影響胸骨后區。用力、情緒激動、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下引起疼痛發作者稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油后可以緩解。有時候心絞痛不典型,可表現為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣、此類情況多見于老年人。
4、無癥狀性心肌缺血型
很多患者有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些患者在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分患者在發生了心臟性猝死,常規體檢時發現心肌梗塞后才被發現。部分患者由于心電圖有缺血表現,發生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發現。這類患者發生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的患者一樣,所以應注意平時的心臟保健。
5、猝死型
指由于冠心病引起的不可預測的突然死亡,在急性癥狀出現以后6小時內發生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細胞電生理活動異常,而發生嚴重心律失常導致。
冠心病的三個治療方法
1、藥物治療
藥物治療是治療冠心病的基礎方法,主要是根據病情,在醫師的指導下應用藥物進行治療。藥物治療冠心病可以緩解癥狀和穩定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既完成了冠心病的治療又起到預防的作用。
2、再灌注治療
再灌注冠心病的治療方法,采取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學,恢復心臟的血液供應。
3、心臟移植手術
適用于冠心病發展至晚期,經藥物治療無效,外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導,出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發作,危及生命,估測一年內死亡風險極高,均應及早施行心臟移植手術治療冠心病。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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