心絞痛患者七大飲食禁忌 如何治療不穩定心絞痛

現在很多疾病都被人們所忽視了，所以很多人在患上疾病以后，總是不知所措。疾病的產生和我們平時的一些不良習慣有著很大的關系，如果大家希望有一個健康的身體的話，最好改掉自己的壞習慣。

很多疾病患發以后，飲食都是有要求的。每一種疾病都有對應的禁忌的食物，心絞痛也是一樣。心絞痛患者在飲食上面一定要注意一下飲食的搭配，有些食物在患病的時候是不可以多吃的。下面我們就來看下心絞痛患者的飲食禁忌都有哪些吧，大家如果患有心絞痛的話，要多加注意一下哦！

心絞痛患者飲食禁忌

脂肪餐

大量、長期食用高脂食物如油條、肥肉等，可導致冠狀動脈粥樣硬化，冠脈管腔變窄，心肌缺血缺氧，從而誘發或加重心絞痛發作。

飲酒

微量飲酒的是有好處的，但是不推薦大家大量酗酒。現在雖然很多場合都是避免不了喝酒的，但是自己也要節制一點。長期酗酒是會引起心絞痛的，酒精對于心臟的傷害是很大的，如果大量飲酒的話，就會讓血壓升高，還會讓心跳加速，這樣就會導致心絞痛的患發。

辛辣刺激性食物

辣椒、生姜、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物，性味辛溫燥烈，食用后經吸收進人血液，可使心跳加快，加重心肌缺血缺氧，誘發心絞痛患者發病。

富含膽固醇的食物

動物的腦子、骨髓、肝肌及其他內臟和蛋黃、少數魚類（如墨魚、魷魚等）及貝殼類（如蚌、蟶、蜆、蟹黃等）、魚子，均富含膽固醇，經常食用，可升高血漿中膽固醇，引起或加重冠心病。

濃茶和濃咖啡

濃茶和濃咖啡中所含的大量茶堿和咖啡因可興奮中樞神經、心血管，從而引起心跳加快、心律失常，使心肌耗氧量增加，易引起心絞痛。

血管收縮藥

腎上腺素類藥物如腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、多巴胺等收縮血管，可導致心臟缺血。冠心病患者血管腔變窄，血流量減少，因此慎用血管收縮藥對防止血流減少是很有意義的。

補益藥物

人參、黃芪、十全大補丸等補益類藥物用后易加重心絞痛發作的癥狀，不利于本病的治療。

典型心絞痛有什么特點

心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。典型心絞痛發作的特點主要包括以下五個方面：

（1）部位

心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛范圍常不是很局限的，而是約有拳頭和手掌大小，可波及心前區，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指。或向上放射至頸、咽、下頜骨、牙齒、面頰，偶見于頭部；向下放射至上腹部，少數也可放射至雙腿及腳趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指內側，但相對少見。一般而言，每次發作的疼痛部位是相對固定的。

（2）性質

典型癥狀表現為壓榨樣或緊縮樣疼痛，約占心絞痛患者的60%左右，常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等，但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發作時，病人往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解。

（3）誘因

心絞痛最常見的誘發因素是體力活動或情緒激動（如焦急、憤怒、過度興奮等）。此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發。疼痛發生于勞力或激動的當時，而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發生，但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛，提示與晨間痛閾較低有關。而有些心絞痛常發生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態時，此即臥位型心絞痛。

（4）持續時間

心絞痛呈陣發性發作，疼痛出現后常逐步加重，在3～5分鐘內逐漸消失，很少超過15分鐘，如超過15分鐘應考慮急性心肌梗塞的可能。

（5）緩解方式

一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解，舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內緩解。在熟睡中發生的臥位型心絞痛，需立即坐起或站立才可逐漸緩解。

心絞痛的診斷

在我國，病人心絞痛發作時的表現常不典型，因此在判斷胸部不適感或疼痛是否心絞痛時，需謹慎從事。近年國外學者也強調心絞痛是一詞不完全代表痛，病人對心肌缺血缺氧的感覺可能是痛以外的另一些感覺，因而可能否認感覺疼痛。下列幾方面有助于臨床上判別心絞痛。

一、性質

心絞痛應是壓榨緊縮、壓迫窒息、沉重悶脹性疼痛，而非刀割樣尖銳痛或抓痛、短促的針刺樣或觸電樣痛、或晝夜不停的胸悶感覺。其實也并非“絞痛”。在少數病人可為燒灼感、緊張感或呼吸短促伴有咽喉或氣管上方緊榨感。疼痛或不適感開始時較輕，逐漸增劇，然后逐漸消失，很少為體位改變或深呼吸所影響。

二、部位

疼痛或不適外常位于胸骨或其鄰近，也可發生在上腹至咽部之間的任何水平處，但極少在咽部以上。有時可位于左肩或左臂，偶爾也可伴于右臂、下頜、下頸椎、上胸椎、左肩胛骨間或肩胛骨上區，然而位于左腋下或左胸下者很少。對于疼痛或不適感分布的范圍，病人常需用整個手掌或拳頭來批示僅用一手指的指端來指示者極少。

三、時限

1～15分鐘，多數3～5分鐘，偶有達30分鐘的（中間綜合征除外），疼痛持續僅數秒鐘或不適感（多為悶感）持續整天或數天者均不似心絞痛。

四、誘發因素

以體力勞累為主，其次為情緒激動。登樓、平地快步走、飽餐后步行、逆風行走，甚至用力大便或將臂舉過頭部的輕微動作，暴露于寒冷環境、進冷飲、身體其他部位的疼痛，以及恐怖、緊張、發怒、煩惱等情緒變化，都可誘發。晨間痛閾低，輕微勞力如刷牙、剃須、步行即可引起發作；上午及下午痛閾提高，則較重的勞力亦可不誘發。在體力活動后而不是在體力活動的當時發生的不適感，不似心絞痛。體力活動再加情緒活動，則更易誘發。自發性心絞痛可在無任何明顯誘因下發生。

五、硝酸甘油的效應

舌下含有硝酸甘油片如有效，心絞痛應于1～2分鐘內緩解（也有需5分鐘的，要考慮到病人可能對時間的估計不夠準確）。對臥位型心絞痛，硝酸甘油可能無效。在評定硝酸甘油的效應時，還要注意病人所用的藥物是否已經失效或接近失效。

治療不穩定心絞痛做到三“快”

在人們印象中，如心絞痛發作，趕緊服藥，很快就會緩解。但是，不穩定型心絞痛僅僅服藥并不能緩解，甚至有發生心肌梗死的危險。因為不穩定型心絞痛介于穩定型心絞痛與急性心肌梗死之間，這種心絞痛疼痛更劇，持續時間更長（往往超過30分鐘），較低的活動量甚至休息時就可誘發，危害更大，超過30%的患者3月內發生心梗。

不穩定型心絞痛的許多癥狀，如胸痛及心慌、出汗、恐懼等，與穩定型心絞痛相似，但處理方法截然不同。為了預防急性心梗，如發生不穩定型心絞痛，必須做到三“快”。

盡快半臥位

因為血管堵塞嚴重，疼痛時必須立即停止活動，避免平臥，盡快采取半臥位，保持平靜呼吸。既可避免心肌耗氧量增加，又能避免平臥時導致的回心血量增加，減輕左心室負擔。

盡快吸氧

保持低流量（2升/分鐘）持續吸氧，可有效緩解心肌缺血，緩解緊張、恐懼、焦慮等情緒，保護心肌，預防心梗發生。

盡快服藥

如果身邊帶有急救藥（硝酸甘油、丹參滴丸等），可在疼痛超過1分鐘后服用。3分鐘可緩解，有可能是穩定型心絞痛；如不見效，應隔5～10分鐘再服一次，如此重復2～3次。但如疼痛持續半小時以上，可能為不穩定型心絞痛，在嚼服阿斯匹林（150毫克）的同時，撥打急救電話。需要注意的是，藥物擴張血管后可導致血壓下降。因此，最好采用半臥位服藥，以防低血壓摔倒。