阿斯匹林能防治冠心病？冠心病治療方法有哪些

阿斯匹林作為解熱鎮痛藥已為人們所熟知。隨著阿斯匹林抗血小板凝聚作用的發現，已被逐漸用于冠心病的防治上，并取得一定療效。

阿斯匹林如何預防冠心病？（僅供參考）

大量的研究證明，具備冠心病危險因素的人（如高脂血癥、吸煙、糖尿病等）以及心絞痛、心肌梗塞者的血小板功能往往異常，表現為血小板粘附性和聚集性增強，血漿β脂蛋白水平增高（此值反映血小板釋放反應增強，血小板壽命縮短，更新加快），這與粥樣病變處微血栓形成有關。

冠狀循環內，一過性血小板聚集和釋放反應增強，是冠狀動脈痙攣發作和持續存在的因素。實驗表明，血小板微栓可引起暫時性微循環閉塞和組織損傷，血小板所釋放的生長因子可刺激其周圍的平滑肌細胞，使其大量增殖和吞噬脂質，促進粥樣硬化形成，心肌小動脈內血小板聚集形成栓塞，可誘發嚴重心律失常，甚至猝死。

阿斯匹林是一種有效的抗血小板制劑。小劑量阿斯匹林能使循環中血小板環氧化酶不可逆性失活，因此不能生成血栓烷A2（TXA2），影響血小板聚集性和顆粒內容物釋放，如ADP、 5羥色胺、血小板第4因子和血小板源生長因子。

阿斯匹林對血管壁內皮細胞合成環氧化酶有抑制作用。因而用小劑量能改善TXA2PGI2平衡，減低血小板聚集性，減少周期性冠狀血流的變異、血管痙攣、斑塊損傷、血管血栓性堵塞和心肌微循環中血小板聚集，從而降低心肌缺血、心肌梗塞或猝死，減少血小板源生長因子對血管壁平滑肌刺激增生以及不完全堵塞性血栓機化，預防冠狀動脈狹窄病變進一步發展。

關于阿期匹林的服法，多數學者認為宜小劑量長期服用較為合理。小劑量服用時，既可抑制血小板，又不產生明顯的副作用，推薦劑量為50mg/天。

冠心病的最佳治療方法

1、內科治療：治療冠心病的方法包括基本治療和藥物治療，基本治療以合理飲食，適量體力活動，增強體質，防止肥胖，糾正血脂，血壓、血糖異常為主。

2、介入治療：介入治療是近年來開展的比較先進的治療冠心病的方法，主要針對藥物治療不能控制的冠心病患者，方法主要有經皮腔內冠狀動脈成行術、冠狀動脈內斑塊旋切術、冠狀動脈支架安置術等。

3、外科治療：外科治療冠心病的方法主要是冠狀動脈搭橋手術，橋血管常采用自身的大隱靜脈、內如動脈、橈動脈、胃網膜右動脈、腹壁下動脈等。其適應征主要有：左冠狀動脈主干狹窄、冠狀血管多支病變、頑固性心絞痛經內科治療無效，不適合行介入治療者。

4、手術治療：體外循環下冠狀動脈旁路移植術是目前比較常用的治療冠心病的方法。