心絞痛的原因
心絞痛的發病原因主要是患者的冠狀動脈的供血不足,造成心肌急劇的、暫時缺血與缺氧,以發作性胸痛或胸部不適為主要的表現癥狀的一種心臟疾病。
患者患有心絞痛后,最主要的特點就是患者的前胸會有陣發性的、壓榨性的疼痛,有時會伴有其他的癥狀,患者的疼痛主要位于其胸骨的后部,一般會放射至患者的心前區與左上肢,在患者勞動時或者情緒激動時會常常發生,發作的時間在五分鐘左右,頻率從一日數次到數日一次不等,患者的休息或用硝酸酯制劑后會消失。本病的患者多見于四十歲以上的男性,患者的勞累、情緒激動、飽食、受寒以及陰雨天氣或者急性循環衰竭等都可以成為該疾病的誘因。
該病的直接的發病原因就是患者的心肌供血不足。患者的心肌的供血不足主要的原因是由于患者患有冠心病。有的時候,其他的類型的心臟病或者失控的高血壓也可能引起患者的心絞痛。如果患者的血管中的脂肪不斷的沉積,會在患者的血管內形成斑塊。斑塊如果發生在冠狀動脈,就會導致動脈的縮窄,這會進一步的減少對心肌的供血,所以就形成了冠心病。冠狀動脈內的脂肪會不斷的沉積,這些沉積形成斑塊的過程就是冠狀動脈硬化。
有的斑塊堅硬穩定,會導致冠狀動脈的縮窄硬化。有的斑塊則會較柔軟,但是碎裂時會形成血液凝塊。冠狀動脈的內壁在積累這種斑塊后會引發兩種類型的心絞痛,一種是由于冠狀動脈的固定位置管腔縮窄,導致血流減少而引起的心絞痛,另一種是由于形成的血液凝塊阻塞冠狀動脈而產生的心絞痛。一般患者在發病時會有典型的心絞痛的癥狀,除了壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛以及放射性的疼痛以外,患者偶爾還會有瀕死感,會使患者立即停止活動,有的患者也會有出汗的癥狀。而有些患者也會有非典型的心絞痛的癥狀,疼痛有時會很快的消失,或者僅發生在患者的左前胸、并有發悶感。
當患者發病時,有立即進行適當的休息并給與藥物治療,常見的藥物有硝酸酯制劑以及亞硝酸異戊酯,并可以同時使用鎮靜藥進行救治。患者在沒發病時,要盡量避免該病的誘因,并要有健康的生活方式,減輕患者的負擔,注意勞逸結合以及良好的心態。也可以用硝酸酯制劑、鈣通道阻滯劑、冠狀動脈擴張劑進行治療。
(責任編輯:陳曉 )
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