心包囊腫的治療措施

心包腫瘤非常罕見，原發性良性心包腫瘤有脂肪瘤、分葉狀纖維性息肉、血管瘤和畸胎瘤。原發性惡性包腫瘤為間皮細胞瘤和肉瘤，分布廣泛，常浸潤組織。繼發性腫瘤，直接從胸腔內擴散累及心包，最常見的是支氣管肺腫瘤和乳房腫瘤。

【治療措施】

良性腫瘤，早期手術切除，晚期和心臟大血管粘連，使手術切除困難，或不能全部切除。惡性腫瘤廣泛不能切除，可采用：

①劍突下心包引流術。排除心包積液，緩解心臟受壓癥狀。

②心包內滴注射性磷酸鉻，減少心包滲液。1968年開始應用。方法是先經劍突下作心包穿刺，經穿刺針置入導管，排液后滴注32P。一般用量為5Mci溶于35ml等滲鹽水。滴注完畢后，撥除導管，即行掃描，以確定注入32P的分布情況。一般都極均勻，可使癥狀緩解。

③放射療法，需經組織學確定為上皮細胞和淋巴細胞，放療后可暫時緩解癥狀。

④化學療法有局部心包腔內注射噻替派和全身靜脈滴注環磷酰胺、自力霉素和長春新堿等，達到抑制惡性細胞生長。首先應爭取手術切除，以后加用其它綜合治療，可達到一定療效。