心肌梗塞是什么癥狀
發生急性心肌梗塞的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現心律失常、休克和心力衰竭,屬冠心病的嚴重類型。
心肌梗塞的原因,多數是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。而情緒上的危機、營養過剩的一餐、或運動過度及舉重等因素也可能誘發潛在牟≡礎?按照心肌梗塞的原因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗塞可分為各種不同的類型,除上述共有的表現外,各有其特殊性。
急性心肌梗塞急性心肌梗塞的臨床診斷常根據病史、心電圖及血清酶的變化而作出。典型的病史是出現嚴重而持久的胸痛。有時,病史不典型,疼痛可以輕微,甚或沒有,可以主要為其他癥狀。
心電圖的肯定性改變是出現異常、持久的Q波或Qs波以及持續一天以上的演進性損傷電流。當心電圖出現這些肯定性變化時,僅憑心電圖即可作出診斷。血清酶的肯定性改變和不肯定性改變。
如是出現肯定性心電圖改變或肯定性酶學變化,即可診斷為明確的急性心肌梗塞。當序列、不肯定性心電圖改變持續超過24小時以上,伴有或不伴有酶的不肯定性變化,均可診斷為可能的急性心肌梗塞。
陳舊性心肌梗塞陳舊性心肌梗塞常根據肯定性心電圖改變,沒有急性心肌梗塞病史及酶變化而作出診斷。如果沒有遺留心電圖改變,可根據早先的典型心電圖改變或根據以往肯定性血清酶改變而診斷。心肌梗塞重在預防,必須從日常生活中的一點一滴加以注意,以下是家庭預防和治療的基本措施:家庭防治措施
喉嚨堵塞感預示心肌梗塞
心肌梗塞是中老年人的常見疾病,多發生在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上。所以,高血壓、高血脂、糖尿病等心腦血管疾病患者都是心肌梗塞的高危人群。目前氣候多變,早晚溫差大,正是心肌梗塞的誘因之一。患者要留意,心肌梗塞不一定表現在心胸處,甚至可表現為喉嚨堵塞感,喘不氣來。
心肌梗塞不僅僅在心痛
心肌梗塞確實有“心痛”癥狀,常以胸骨中或上1/3處難以忍受的壓榨性疼痛最為常見,常伴有胸悶、憋氣、大汗或瀕死感。但是,據統計,我國約1/6~1/3的病人通常沒有胸痛,疼痛的性質及部位不典型,常造成誤診。有的病人疼痛位于上腹部,常被誤認為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹癥;位于下頜或頸部,常被誤認為骨關節病。
季節交替更要注意預防心肌梗塞
目前的氣候條件惡劣,早晚溫差過大是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,心腦血管疾病患者更要注意保健。此外,患者本人過度疲勞、情緒激動、飽餐后、睡眠差或持續緊張工作等,都可能誘發疾病,心腦血管疾病患者不得不防。
(責任編輯:家醫編輯 )
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