老年高血壓的臨床癥狀

老年高血壓的癥狀包括：①高血壓本身的癥狀；②需要排除的繼發性高血壓有關疾病的特殊癥狀（如嗜鉻細胞瘤的陣發性高血壓伴頭痛、心悸、皮膚蒼白及多汗，原發性醛固酮增多癥的多飲、多尿、乏力或陣發性肌無力及肌麻痹等癥狀）；③有無心腦血管受損器官并發癥相應的各器官的癥狀。

原發性高血壓起病緩慢，早期無癥狀，46.5%無任何早期癥狀，僅在體檢或因其他疾病就醫時才偶然發現高血壓有相當部分病人，直到病情進展至相當程度，才在某些誘因（如工作勞累、情緒激等）誘發下出現典型癥狀而就醫，此時病程已非早期。

一旦知道高血壓后，患者可生各種神經系統癥狀，如頭痛、頭暈、頭脹、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、健忘、意力不集中、易怒、神經質、失眠、煩悶、乏力、四肢麻木、頸部僵硬不適等。其中，頭暈占63.5%，頭痛占55.4%、心悸占39.8%。這些癥狀并不都是高血壓接引起，部分是高級神經功能失調所致，無臨床特異性，有的還可出現身體不同位的反復出血，常見有眼結膜出血、鼻出血，少數可有咯血，這些癥狀與血壓水未必一致。

后期的癥狀常為心、腦、腎功能不全或嚴重并發癥所引起。