高血壓患者要嚴格控制食鹽攝入量

據《柳葉刀》雜志2016年統計，全球高血壓患者人數達11.3億，我國2.26億。可不要小看高血壓，它是心腦血管病最主要的危險因素，且大多數高血壓沒有明顯癥狀，因此被稱為人類健康的“無聲殺手”。

南方醫科大學南方醫院心血管內科副主任醫師 吳爵非

但是還是有很多人對于高血壓的診斷指標并不是很清楚，南方醫科大學南方醫院心血管內科副主任醫師吳爵非介紹，在最新的高血壓指南里面，高血壓的診斷標準定在收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。如果是80歲以上的老年人，控制在收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg也是可以的。

“需要注意的是，診斷標準還是需要根據不同人群來分，如果合并糖尿病、冠心病等患者，則需要減壓的目標更嚴格，最好把血壓控制在130/80mmHg以下。”吳爵非提醒，如果是在家里自行測量血壓，須在安靜的環境下休息5-10分鐘在測量會比較好。另外，血壓其實是連續動態變化的，根據人身體的不同狀況可能會得到不同的數值，可多次測量，取平均值。如發現血壓過高或接近臨界點，則需要及時到醫院，通過進一步的檢查確定如何治療。

目前對于高血壓的治療，需要通過持續用藥來維持血壓的穩定，吳爵非表示，一定要根據專科醫生的建議堅持服藥，切勿自行停藥、減藥、換藥。這不但可以保護我們身體的器官因高血壓而累積損傷，還能防止急性心血管事件如中風、心梗等發生。

而對于電視上瘋狂做廣告的降血壓藥物或保健品，吳爵非則建議不要服用，“降血壓還需到醫院由專業醫生來診斷和治療。外面所銷售的降血壓的保健品，成分不清楚，劑量也太好控制，所以并不是很推薦，也建議大家不要盲目購買。”

另外，對于高血壓患者，吳爵非提醒日常飲食應清淡合理，尤其要嚴格控制食鹽的攝入量。“隨著年齡的增長，老年人的味覺逐漸減退，喜歡重鹽重味精，但是較重的咸味，使人攝入的鈉離子增多，增加了血容量，從而導致血壓升高。加上很多時候高血壓患者合并高血脂、冠心病，因此，世界衛生組織（WHO）/ 聯合國糧食及農業組織（FAO）發表聲明，認為鈉鹽攝入必須控制到<5g才能獲得血壓的降低。美國心臟協會（AHA）最新推薦，高血壓患者鈉攝入量應<2400mg/d（6.0g鈉鹽），進一步可降至1500mg/d（3.8g鈉鹽）；如果不能將鈉攝入量降至目標水平，至少也應每天減少1000mg鈉攝入量（2.5g鈉鹽）以實現降壓作用。”

除了嚴格控制食鹽的攝入量，吳爵非建議平日飲食也要做到以清淡為主，宜低脂肪、低膽固醇的飲食。減少味精、醬油等含納鹽的調味品用量，咸魚、咸肉、香腸等腌制品以及蛤貝類、蝦米類干的海產品等也要避免，多吃蔬菜和水果，從飲食方面減少對血壓的影響。

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