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            猝死
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            熬夜增加猝死風險 年輕人如何預防猝死

            2017-04-06 14:35:27      家庭醫生在線

            持續熬夜不眠不休的確是一些人猝死的誘因。因熬夜猝死的人大多數死于突發性心臟病。因為熬夜導致生物鐘紊亂,交感神經過度興奮,使心跳加速,引發室速、室顫,造成心源性猝死。還有一些人死于腦中風,其原因是血壓過高使腦血管破裂。

            但是熬夜并非猝死的根源所在,只有那些已經表現出心血管癥狀或者有心血管疾病家族史的人,熬夜才容易引起猝死。有猝死家族史的人更是熬夜猝死的高危人群。大多數猝死的年輕人患有心臟基礎疾病或者腦血管先天畸形,但是往往在尸體解剖后才被發現。

            那么,沒有心血管疾病風險,自詡身體健康的人是不是就可以毫無壓力地熬夜了呢?當然不是。因為熬夜會影響心血管健康,增加普通人群心源性猝死的風險。其原因在于,短期睡眠剝奪就足以使交感神經系統緊張,并導致血壓升高、可的松和腎上腺素等壓力激素分泌增加、糖耐量降低、心跳不規則。而所有這些因素都是導致冠心病的先兆。

            慢性睡眠剝奪能促進高血壓、肥胖和糖尿病的發展,而高血壓、肥胖或代謝綜合征等疾患恰恰是誘導心臟病發作的因素。此外,睡眠不足會使機體免疫系統失調,促使血管壁的炎癥反應水平上調,促進動脈粥樣硬化的發生,從而增加中風風險。

            其實,能夠進入新聞的猝死,不過是眾多猝死事例中的冰山一角。關于猝死,世界衛生組織給出的定義是:突然發生的,未能預料到的死亡,從發生不適到死亡,間隔不足6小時。猝死最大問題并不是疾病有多么難治,而是這些疾病以突襲的方式出現,讓人措手不及。

            如果,一個人體弱多病,三天兩頭不舒服,這類人群的猝死發生率反而比較低,這主要源自兩方面的內容,一是這樣的群體往往對自己的身體比較在意,不大輕易讓身體透支;此外,他們的身體可能經常做全面檢查,有時會在“無意”當中發現一些可能引發猝死的原因,進而先下手為強。

            相反,如果一個人的身體比較“皮實”,平時很少看病吃藥,卻更容易成為“猝死”襲擊的對象,他們不會知道自己的身上有“定時炸彈”,也很少會對身體發出的某些信號有所注意。

            大多數的猝死源于心腦血管疾病,如大面積的心肌梗死、惡性心律失常、主動脈瘤破裂、腦出血等。這些疾病的暴發,大多數存在血管本身的早期變化,在現在的醫學條件下,如果檢查做得足夠細,還是有被發現的可能,但檢查費用比較高,還存在造影劑過敏的風險。因此,目前并不作為常規項目在臨床中使用,這是這些疾病可能藏匿的一個因素。

            不過,即便“隱患”沒有被發現,一般也不會無緣無故地發作,只有當精神緊張、生活不規律、過度勞累成為常態,“隱患”才可能被引爆。近來有人總結出:廣告人員、醫務人員、媒體工作者、警察、運動員屬于猝死高發人群,就是因為上述人群常常與“隱患”的引爆器打交道。除了較為劇烈的運動,持續6個月的疲勞就可能進入導致或者是引爆“隱患”的時段。

            所以,很多猝死屬于過勞死或者運動死,本質都是透支了身體機能的極限。

            值得注意的是,我國這些年猝死的年齡有進一步年輕化的趨勢,這里面有年輕人自身的生活態度問題,但工作壓力增大也不容回避。這又催生一個問題,就是我國的勞動保護還存在一些不足,特別是很多從業者的休息休假權利得不到保障,年假、探親假形同虛設,導致工作疲勞得不到緩解。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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