如何確診腦血管硬化病 腦血管硬化病怎么辦
近年來越來越多的老年人死于血管的病變,腦血管硬化就是一種嚴重威脅老年人生命的心腦血管疾病。臨床上是如何診斷這種疾病的呢?
一、醫學檢查
1、血脂測定,膽固醇》200~250mg%,甘油三脂》130mg%,β脂蛋白》450~600mg%。
2、腦血流圖,包括藥物試驗。腦血流圖有上升時間延長,重搏波減弱或消失,主峰夾角變鈍,波幅下降表現。
3、腦電圖,包括壓頸誘發試驗。
4、必要時作腦血管造影。
5、顱腦CT常有程度不等的腦萎縮和大小、數量不等的梗塞灶。
二、鑒別診斷
1、神經衰弱
早期癥狀類似,但神經衰弱發病年齡40歲,癥狀常于用腦后加重,休息后減輕,記憶力減退明顯,無神經系統體征和實驗室證據不支持腦動脈硬化的診斷等可以鑒別。
2、原發性高血壓伴發的精神障礙
關鍵在于原發病的鑒別診斷,即腦動脈硬化與原發性高血壓的鑒別診斷。臨床上很難鑒別。因為,往往兩種原發疾病同時存在。一般講,原發性高血壓伴發的精神障礙的病人發病年齡較早,精神癥狀出現前已有多年高血壓史,精神因素常是誘發因素,精神癥狀發生較為迅速。情感障礙多為恐懼、焦慮,意識障礙多見,腦動脈硬化伴發的精神障礙自主神經系統癥狀較多。
3、顱內腫瘤
某些局灶性癥狀突出且呈進行性發展的腦動脈硬化伴發的精神障礙應與顱內腫瘤鑒別。后者常表現頭痛且早晨明顯,因咳嗽、用力而加劇,伴嘔吐、視盤水腫,病程較短,進展較快,CT或核磁共振影像學檢查可幫助鑒別顱內占位病變。
4、其他
伴有明顯的抑郁或焦慮情緒時,應注意與抑郁癥、焦慮癥鑒別;伴有癲癇發作時需與原發性癲癇或其他癥狀性癲癇鑒別。明確的軀體體征和實驗室檢查可以區別功能性精神病。
老年人需要定期做身體檢查,發現自己患有疾病要及時治療。日常生活中要注意飲食,保持正常體重,積極鍛煉身體,以良好的心態度過自己的老年生活。
得了腦血管硬化怎么辦?
1在藥物治療上,一般是采用藻酸雙酯鈉、多烯康、脈樂康、月見草油丸等來糾正脂質代謝紊亂。同時還可以服用治療腦血管硬化常用的藥物,如罌粟堿、腦益嗪、鹽酸氟桂嗪等擴張血管,改善腦微循環。
2血小板聚集是導致腦血管硬化的主要原因,因此抗血小板聚集十分重要,可服用腸溶阿司匹林、潘生丁、血絡通蝮蛇抗栓酶等來治療。同時可選用腦活素、三磷酸腺苷、胞二磷膽堿等加入生理鹽水或葡萄糖液內注射來活化神經細胞。
3心血管硬化一般是因為膽固醇,血小板聚集在血管導致硬化,而酸性食物如肉類,大米,魚類,蛋類等可能導致膽固醇攝入過量而導致血管硬化,因此,我們應該保持膳食平衡,在吃酸性食物時注意堿性食物的攝入,保持酸堿平衡。同時堿性食物如蔬菜、水果、牛奶、山芋、土豆、豆制品等有軟化血管的作用。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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