早搏的原因有哪些?出現早搏一定要治療嗎
早搏,顧名思義就是“過早搏動”。在名目繁多的心率失常中,早搏是最常見的。早搏者往往會心慌、心悸,或是心臟跳動“偷?!保葱呐K突然提前跳了一下,馬上又恢復正常),此外有的早搏者有時會心臟突然“咯噔”一下,感覺心臟跳到喉嚨眼上。這些早搏可見于器質性心臟病病人,也可見于正常人。
患有心臟病的人,經常有心臟"停跳感",并有驚慌、憋悶、乏力等癥狀,尤其是年輕、精神緊張的神經官能癥患者,癥狀的反應更為嚴重:焦慮不安,出虛汗,有的好象心臟向下墜或翻出來一樣,醫學上稱為心臟的"過早搏動",又叫"早搏"或"早期收縮"。它分為室性、房性、和結性,以室性早搏最為常見。 過早搏動的出現,可使心臟排血量減少,有人統計,房性與室性早搏可使腦血量減少8~12%,因此,出現過早搏動者有臨床癥狀是不奇怪的。
早搏的原因有哪些?
出現過早搏動的原因:心臟病引起的居多。如冠心病、心肌病、肺心病等。藥物作用而出現的早搏,如:洋地黃類藥物、奎尼丁、麻黃素等。"功能性早搏"患者平素是完全健康的,在體檢方面沒有其它任何異常的發現。這類患者往往在休息后,尤其在晚飯后、就寢前的消閑時間里發生。過度的飲酒、喝濃茶、吸煙、精神緊張、情緒激動都能出現早搏。
正常人平白無故為什么會發生早搏?專家說,精神緊張、情緒激動、過度吸煙、飲酒和喝咖啡都可能誘發早搏,甚至在年輕人中也可發生。正常人時不時發生的這些早搏大多是功能性的,危險不大,并不會對人的壽命和日常活動產生影響,一般不需要運用藥物治療,只要及時消除誘因,少抽煙少喝酒,放松精神,撫平情緒,早搏自然會消失。
除功能性早搏外還有一種器質性早搏,它往往合并有其他器質性心臟病如冠心病、心力衰竭、心肌病、風濕性心臟病等。器質性早搏由其他心臟疾病引起,并不單純是早搏的問題,還必須對其根源性疾病進行治療。另外,有些器質性的早搏是非常危險的,比如一些特殊類型的室性早搏有可能會蛻變成室顫,危及生命。
出現早搏一定要治療嗎?
專家說,如發現早搏次數多、頻率高,感覺不舒服,最好到醫院接受相應檢查,首先明確是否患有器質性心臟病,然后評價早搏發生的頻率和持續時間,最后判斷是否需要治療及何種治療方法。切忌自行濫用藥物及盲目相信街邊廣告,因為抗早搏的藥物可引起心臟、消化道、神經系統的副作用。
對那些生理改變與心臟病無關的患者,過早搏動發生后,不要過度緊張,要積極地采取一些措施。有時只要精神鎮定下來,早搏就可以減少或消失。對心臟病的患者,就要及時確診治療,及時消除病因,控制住早搏。因為有較嚴重的心臟病患者出現早搏的突然死亡率是正常人的6倍,故不可忽視。另外,無心臟病的患者應避免過度喝酒、吸煙、喝濃茶等,要保證休息,做到勞逸結合。
有的人持續早搏又實在找不出原因,經過特殊檢查確實沒有心臟疾病,又自問沒有抽煙喝酒泡咖啡的習慣,那該怎么辦?專家說,出現這種情況不用過于緊張,首先要自我精神調節,放松情緒,實在還是不舒服,可以在醫生指導下選擇恰當的抗心率失常藥物。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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