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            哪些心臟問題可能導致腹痛?心臟病的病因有哪些

            2017-04-15 10:41:30      家庭醫生在線

            腹痛是很常見的,但是腹痛暗示的疾病問題卻是很多的。由心臟疾病所引起的腹痛稱為心源性腹痛。老年人心源性腹痛較容易發生誤診或漏診,常被誤診為急性膽囊炎、急性胃腸炎、肝炎、胃痙攣、胃穿孔、急性胰腺炎等。

            哪些心臟問題可能導致腹痛?

            1心絞痛

            冠狀血管痙攣導致冠脈血流量減少,不能滿足心肌的代謝需要,心肌由于急劇的缺血、缺氧,使心肌內積聚過多的代謝產物,如乳酸等,刺激心臟內自主神經的傳入神經末梢,經1~5胸交感神經帶和相應的脊髓段傳至大腦而產生疼痛感覺,表現為上腹疼痛,易被誤認為是急性胃腸炎的一種牽扯病,而誤診為急性胃腸炎。

            2心肌梗塞

            有的心肌梗死,尤其是下壁梗死早期癥狀為突然出現的上腹部劇痛,伴有惡心、嘔吐、腹脹,易被認為是胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎等。有冠心病和心絞痛等病史的患者應該警惕。

            3心包炎

            心臟壁層下膈神經被炎癥侵襲至膈胸膜時,可引起疼痛放射至肩、背、上腹部,易誤診為膽囊炎。

            4心包積液

            積液壓迫下腔靜脈,出現肝淤血,累及肝被膜引起腹痛,易被誤診為肝炎、胃炎等。

            5擴張性心肌病

            此病伴體循環淤血,肝脾腫大、肝被膜緊張等引起腹痛,易誤診為胃炎、膽囊炎。

            6主動脈夾層

            此類患者常常突發心前區、胸背部、腰背部或者腹部劇烈疼痛,呈刀割或撕裂樣疼痛,從胸骨后或胸背部沿主動脈向遠端放射。若是夾層波及主動脈遠端,可有腹痛、嘔吐、嘔血、便血等癥狀,容易被誤認為是急性胃穿孔。這類患者若能及時做彩超、大動脈CT造影就能確診。

            得心臟病的原因有哪些

            第一,先天性心臟病:先天性心臟病的發病原因可能與母親在懷孕早期患相關疾病或者服用某些藥物有所關聯;還有可能與遺傳相關。

            第二,后天性心臟病:后天性心臟病的誘發原因較多,像抽煙、糖尿病、高血壓等疾病導致血管發生硬化漸變得狹窄,導致血流受阻,使心肌因缺氧而受到損害。其次為高血壓性心臟問題,動脈性高血壓導致左心室肥大;肺高壓癥導致右心室肥大。這也是心臟病的病因之一。

            第三,風濕性心臟病:慢性風濕性心臟病主要是在風濕熱感染后,引起心臟瓣膜逐漸病變導致心臟發生異常。

            第四,肺性心臟病:肺性心臟病因為慢性支氣管炎、肺氣腫等引起肺動脈高血壓癥,引起右心室肥大或衰竭。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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