惡性心律失常可引發猝死 怎么預防心律失常發作

心律失常會對人體產生危害，一些癥狀會影響生活質量，而嚴重的心律失?？梢允谷说纳幱谖＜睜顟B，甚至即刻置人死地。這一類心律失常不僅出現在某些疾病的急性期或是生命的臨終時刻，而且也可出現在一般情況下，或偶然發生在健康者身上。這類心律失常有室性心動過速、心室撲動、心室顫動、完全性房室傳導阻滯等。病人的昏厥、抽搐或猝死，常與這些嚴重的心律失常密切相關。

惡性心律失?？梢l猝死

心律失常是一類疾病的統稱，包括快速型心律失常和緩慢型心律失常。前者常見的有陣發性室上性心動過速、陣發性心房纖顫、器質性心臟病室速等。幾乎每個人一生中均有心律失常。調查顯示，每4個人中，就有1人是心律失常患者。心律失常還和年齡、工作壓力等緊密相關。年齡越大，工作強度越高，精神越緊張，發病率相應提升。

心律失常也可分為“良性”和“惡性”兩種，并可相互轉化。應密切觀察，及時干預，采取有效積極治療。但在臨床上，我發現患者和家屬存在諸多誤區。最常見的莫過于以下3方面。

有些正常人會突然發生心律失常，引起猝死，特別是在有家族史的情況下。而最新研究表明，80%的心臟性猝死者在事發前多少是會有點先兆的。所謂無癥狀未必是真，有時是隱藏的基礎病或細微的信號，只是沒有被當事人及時察覺而已。能否捕捉到這些蛛絲馬跡，往往是救命的關鍵。因此對于有猝死家族史的患者，一旦出現非特異性癥狀，也該積極完善各項檢查，從而篩查出真正的高危人群加以防治。

心律失常患者要注意什么問題？

完全預防心律失常發生有時非常困難，但可以采取適當措施，減少發生率。

（1）預防誘發因素 一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁，嚴重關注，頻頻求醫，迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治，常造成喧賓奪主，本末倒置。常見誘因：吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食，消化不良，感冒發燒，攝入鹽過多，血鉀、血鎂低等。病人可結合以往發病的實際情況，總結經驗，避免可能的誘因，比單純用藥更簡便、安全、有效。

（2）穩定的情緒 保持平和穩定的情緒，精神放松，不過度緊張。精神因素中尤其緊張的情緒易誘發心律失常。所以病人要以平和的心態去對待，避免過喜、過悲。過怒，不計較小事，遇事自己能寬慰自己，不看緊張刺激的電視，球賽等。

（3）自我監測在心律失常不易被抓到時，病人自己最能發現問題。有些心律失常常有先兆癥狀，若能及時發現及時采取措施，可減少甚至避免再發心律失常。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅癥狀，如心悸感，摸脈有“缺脈”增多，此時及早休息并口服安定片可防患于未然。 有些病人對自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法，當發生時用以往的經驗能控制心律失常。如“陣發性室上性心動過速”病人，發作后立即用刺激咽喉致惡心嘔吐，或深呼吸動作，或壓迫眼球可達到刺激迷走神經，減慢心率的目的，也能馬上轉復。

（4）合理用藥心律失常治療中強調用藥個體化，而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險的。病人必須按醫生要求服藥，并注意觀察用藥后的反應。有些抗心律失常藥有時能導致心律失常，所以，應盡量少用藥，做到合理配伍。

（5）定期檢查身體定期復查心電圖，電解質、肝功、甲功等，因為抗心律失常藥可影響電解質及臟器功能。用藥后應定期復診及觀察用藥效果和調整用藥劑量。

（6）生活要規律養成按時作息的習慣，保證睡眠。因為失眠可誘發心律失常。運動要適量，量力而行，不勉強運動或運動過量，不做劇烈及競賽性活動，可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱，洗澡時間不宜過長。養成按時排便習慣，保持大便通暢。飲食要定時定量。節制性生活，不飲濃茶不吸煙。避免著涼，預防感冒。不從事緊張工作，不從事駕駛員工作。