心肌梗塞導致什么危險？心肌梗死的急救辦法

心肌梗塞（MI、AMI），是一種急性及嚴重的心臟狀態，其癥狀是不同程度的胸痛不適，也可能伴隨著虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、呼吸困難、心悸、心跳不穩定，有時喪失知覺。其成因是部分心肌的血液循環突然全部中斷，心肌因無法得到足夠氧氣而導致的損傷。一般是因為供應血液到心臟的冠狀血管因白血球或脂質造成的易損斑塊而堵塞。心肌梗塞一般是有生命危險的醫學緊急狀態，它需要立刻采取急救措施。許多的心肌梗死發生于凌晨時段（0時到6時）[1]。

心機梗塞的主要危害

在發展中國家心肌梗死是最大的死亡原因之一。在過去30年中，心肌梗死發生后直接的死亡率（發生后30日內）降級到了10%，但一年內的死亡率依然約為50%不變。心肌梗死是發病率比較高的一種疾病，這種疾病會如果搶救不及時，會很快導致患者的死亡。心肌梗塞危害巨大，嚴重影響了人們的日常生活，下面就為您盤點心肌梗塞的主要危害。

1、心臟破裂

約占致死病例3%～13%，常發生在心肌梗死后1～2周內，好發于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導致心壁破裂，心室內血液進入心包，造成心包填塞而引起急死。另外室間隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起右心功能不全。左心室乳頭肌斷裂，可以引起急性二尖瓣關閉不全，導致急性左心衰竭。

2、室壁瘤

約占梗死病例10～38%。可發生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發附壁血栓、心律不齊及心功能不全。

3、附壁血栓形成

多見于左心室。由于梗死區內膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動時出現渦流等原因而誘發血栓形成。較小的血栓可發生機化，但多數血栓因心臟舒縮而脫落引起動脈系統栓塞。

家庭急救

除了快速反應，立即呼叫救護車外，同時也應該讓患者限制活動，不要隨意搬動病人。勸說患者避免過度緊張。因為活動及精神緊張會增加心肌耗氧量，而使病情惡化。如有條件，應該給患者阿司匹林300毫克嚼碎服用，以及舌下含服硝酸甘油。心肌梗死是一種很危重的疾病，有的患者會出現心跳驟停、惡性心律失常、猝死，此時應及時判斷，并立即進行心外按壓及人工呼吸。

心肌梗死的急救辦法

若身邊無救助者，患者本人應立即撥打120急救電話。在救援到來之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，這是有效的自救方法。作為家屬，如果發現家人突發心肌梗死，應該保持鎮定，果斷急救：

1、撥打120：盡快與醫院、急救站聯系，請醫生速來搶救或送醫院搶治。

2、就地平臥：立即讓病人就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴禁搬動，因為任何搬動都會增加心臟負擔，危及生命。

3、鎮靜：如有家用常備藥箱，立即取出硝酸甘油片讓病人含化，或將亞硝酸異戊酯1支，用手巾擠碎捂鼻吸入。同時口服1-2片安定片，使病人鎮靜下來。周圍的人也不要大聲說話。

4、吸氧：如有供氧條件，應立即給予吸氧。

5、人工呼吸：如病人心臟突然停止跳動，家人切不可將其抱起晃動呼叫，而應立即采用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效，則立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸，直至醫生到來。

人工呼吸的操作要領

家中若有病人，家屬平時應對掌握急救的基本知識，尤其是人工呼吸的操作要領和注意事項，避免在疾病突發時手足無措。

操作要領：

1、病人仰臥，面部向上，頸后部（不是頭后部）墊一軟枕，使其頭盡量后仰。

2、施救者位于病人頭旁，一手捏緊病人鼻子，以防止空氣從鼻孔漏掉。同時用口對著病人的口吹氣，在病人胸壁擴張后，即停止吹氣，讓病人胸壁自行回縮，呼出空氣。如此反復進行，每分鐘約12次。

3、吹氣要快而有力。此時要密切注意病人的胸部，如胸部有活動后，立即停止吹氣。并將病人的頭偏向一側，讓其呼出空氣。

注意事項：

1、每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部，以求吸入新鮮空氣。

2、進行4～5次人工呼吸后，應摸摸動脈。如果沒有脈搏，必須同時進行心臟按摩。