治心血管病藥物可能傷眼 心血管用藥有哪些副作用

有些心血管疾病治療藥物對眼睛有一定的影響，嚴重時會對眼睛造成不同程度的損害?，F將臨床常見的一些副作用歸納如下，希望對長期使用此類藥物的患者有所幫助。

治療心血管疾病的藥物可能傷眼

一、鈣離子拮抗劑硝苯地平可引起視覺異常、視物模糊、眼部不適、眼痛、弱視、結膜炎、復視等。地爾硫可能使患者出現幻覺、弱視；維拉帕米可能引起目眩。服用氨氯地平的患者可能出現視力障礙。

二、治療慢性心功能不全的藥物地高辛、毒毛旋花子苷K可致視物模糊或色視，如黃視、綠視。

三、抗心律失常藥美西律可能使患者出現復視，視物模糊。普羅帕酮可引起視力障礙、眩暈等癥狀。服用胺碘酮超過正常劑量10%的患者可出現角膜微沉著，通常限于瞳孔下方。它們可能與在強光下出現有色的暈輪或視力模糊有關，停用藥物后可逆。極少數患者服用胺碘酮后會發生視神經病變或視神經炎，嚴重時甚至可致盲。如果發生視力模糊或視力下降，應盡快到眼科進行系統檢查包括眼底檢查。一旦出現視神經病變或視神經炎時，需停用胺碘酮。莫雷西嗪片可引起復視。超聲心動圖檢查藥物負荷試驗用藥腺苷可引發視力模糊和眼前黑影。

四、防治心絞痛藥患有青光眼的心絞痛患者在使用單硝酸異山梨酯膠囊、單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油時要慎重。這類藥物會引起青光眼的急性發作，在使用前一定要將青光眼病情控制好。否則青光眼的急性發作也會加重心絞痛。

五、周圍血管擴張藥服用煙酸可出現中毒性弱視、眼底黃斑囊樣水腫。

六、降血壓藥替米沙坦可引起視覺異常。雷米普利偶可致視物模糊。特拉唑嗪也可致視物模糊，以及弱視、視覺異常、結膜炎等。

七、抗休克的血管活性藥物患有青光眼的心血管病患者在抗休克治療時，如果需要使用腎上腺素類、阿托品類藥物要注意，此類藥物使用時會引起患者瞳孔散大，可能引起青光眼的急性發作。

八、調節血脂藥及抗動脈粥樣硬化藥普伐他汀鈉片（普拉固）可引起視覺障礙，如視物模糊、復視，晶狀體渾濁，眼外肌運動障礙。服用洛伐他汀也可出現視物模糊，而服用藻酸雙脂鈉片則可能發生結膜下出血?；加星喙庋鄣男难懿』颊邞饔镁S生素E煙酸酯，此類藥物會引起眼部充血，引發青光眼的急性發作。

心血管用藥有哪些副作用？

一般的心腦血管疾病都需要長時間或終身服藥治療控制，對此很多患者朋友第一反應是：能不能不吃？藥物的副作用太大了！今天我們就來看看心血管疾病相關藥物的副作用。

藥物的不良反應一般分為A類和B類二類。A型藥物不良反應又稱為劑量相關的不良反應。該反應為藥理作用增強所致，常和劑量有關，可以預測，發生率高而死亡率低，如抗血凝藥所致的出血等。B型藥物不良反應，又稱劑量不相關的不良反應。它是一種與正常藥理作用無關的異常反應，一般和劑量無關聯，難于預測，發生率低（據國外數據，占藥物不良反應的20~25%）而死亡率高，阿司匹林引起的過敏性休克等。

心血管疾病方面的用藥有降壓、降脂、擴張血管、影響心率和心律、影響心功能、抗凝、抗動脈硬化等等。這些藥物的不正常使用可能會導致很多問題。如過量使用強心苷類常引起心律失常，嚴重者可致死亡；奎尼丁可致心力衰竭；腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、麻黃素可引起心律失常；靜注大劑量鈣劑可引起室性早搏、心室顫動以致停搏；過量使用阿司匹林會引起出血；過量使用降脂藥物可以引起肝腎功能的異常等等。

雖然上文說了不少心血管疾病用藥的副作用，但是患上心血管疾病仍然要遵醫囑服用相關藥物，因為心血管疾病的重點在于控制，如果不服藥，危害會是更大的。