風濕性心臟病與冠心病的區別

風濕性心臟病是指心臟受到風濕熱的影響產生的心臟瓣膜病變，而冠心病則是一種器質性的心臟病，多少由動脈器質性的狹窄或者阻塞引起的。在臨床上風濕性心臟病和冠心病的病因、發病年齡、癥狀都有明顯的不同，患者在診治的時候應對其加以區分，以免誤診。

風濕性心臟病簡稱風心病，是指由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和（或）關閉不全。患病初期常常無明顯癥狀，后期則表現為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的則表現為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡。本病多發于冬春季節，寒冷、潮濕和擁擠環境下，初發年齡多在5~15歲，復發多在初發后3~5年內。通過心臟彩超可以明確診斷。

冠心病是一種由冠狀動脈器質性（動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣）狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心絞痛）或心肌壞死（心肌梗塞）的心臟病，亦稱缺血 性心臟病。平時我們說的冠心病多數是動脈器質性狹窄或阻塞引起的，又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈狹窄多系脂肪物質沿血管內壁堆積所致，這一過程 稱為動脈硬化。動脈硬化發展到一定程度，冠狀動脈狹窄逐漸加重，限制流入心肌的血流。心臟得不到足夠的氧氣供給，就會發生胸部不適，即心絞痛。不同人的心 絞痛發作表現不一。多數人形容其為胸部壓迫感，悶脹感憋悶感，部分病人感覺向雙側肩部、背部、頸部、咽喉部放射，休息或者含服硝酸甘油緩解。