什么是早搏？早搏是否需要治療

心臟早搏屬于心律失常中的一種類型。它只是一種癥狀，還不是一種獨立的疾病。若頻發(fā)出現(xiàn)，不要驚慌，可先行動態(tài)心電圖檢查，以分清早搏的類型，再決定是否要治療。心臟早搏可分為室上性和室性早搏兩大類。

室上性早搏：可見于正常人，體內(nèi)因素（如發(fā)熱、情緒激動）或體外因素（如飲酒、吸煙等）均可誘發(fā)室上性早搏。心源性因素中常見的有二尖瓣病變、心肌炎、心肌缺血、心衰及洋地黃藥物中毒等。

室上性早搏的處理應(yīng)針對上述病因和誘因，一般無需用抗心律失常藥物治療。但若成為室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等觸發(fā)因素時，則應(yīng)予以重視并積極治療。此時除應(yīng)用抗心律失常藥物外，還應(yīng)治療引起早搏的基本病因，如二尖瓣狹窄、心功能不全等。

室性早搏：在正常人和有器質(zhì)性心臟病的病人中均可見到。大量證據(jù)表明，無明顯器質(zhì)性心臟病的單純性室早病人的存活率與無室早的正常人并無差異，其猝死的風(fēng)險也不增加。對于這些病人，宜搜尋誘因并努力消除，一般不主張用強力的抗心律失常藥物治療，因為藥物引起不良反應(yīng)的風(fēng)險可能大于藥物的療效。若室早引起嚴重心悸或胸部不適，應(yīng)考慮使用毒副作用較小的抗心律失常藥物治療。