腦血栓應做的化驗檢查

腦血栓是腦血栓形成的簡稱，是缺血性腦血管疾病之一。它是在腦動脈內膜病變的基礎上，在血液黏度增高、血流緩慢等因素的作用下，使腦動脈管腔狹窄80%或完全閉塞，造成供血區域局部腦組織的缺血、缺氧和壞死，引起偏癱、偏身感覺障礙、言語不利等局限性神經功能障礙的一種多發和常見的疾病。病情嚴重者可以迅速惡化，出現意識障礙，甚至發生腦疝，危及生命。流行病學表明，腦血栓約占同期腦血管病總發病率的82%左右。

腦血栓對尿常規并無影響。當病人有腎小動脈硬化并存時，尿常規可有異常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有膿球、蛋白。尿糖檢查可發現既往癥狀不顯的糖尿病患者。

為了疾病的診斷和鑒別診斷，并了解其他系統、器官的功能狀況，以及對于病因的分析、病情的判斷、治療方案的確立、預后的估計等， 通常做以下項目的化驗：

（l）三大常規：

①血常規。腦血栓發病初期，一般無特殊變化。白細胞不高，這一點就與腦出血不同。當合并感染時，如呼吸系統或泌尿系統感染，則白細胞增高。

②尿常規。腦血栓對尿常規并無影響。當病人有腎小動脈硬化并存時，尿常規可有異常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有膿球、蛋白。尿糖檢查可發現既往癥狀不顯的糖尿病患者。

③大便常規。一般無變化，腦血栓病人檢查大便的目的，是為了發現寄生蟲和其他腸道疾病。大便潛血以發現胃腸道的出血。

（2）血生化檢查：

①血糖測定和糖耐量試驗：可發現糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病與動脈粥樣硬化關系密切，是腦血管病的危險因素。研究發現，腦血管病急性期，無論出血性或缺血性，有中數病人糖耐量低下。缺血性腦血管病不論在短暫腦缺血發作期間、急性期及恢復期均常有糖耐量低下，而且持續地存在。而在糖耐量低下的腦血管病人中，凝血因子VIII相關抗原、纖維蛋白原、甘油三酯顯著高于正常，血液存在高凝狀態，是促發腦血管病的原因之一。

②血脂測定：脂質代謝異常與動脈硬化有直接關系，沉積在粥樣硬化內皮下層的脂質，主要是膽固酵。血中膽固酵>5.98毫摩爾/升、甘油三酯>1.43毫摩爾/升、β-脂蛋白>5克/升是診斷動脈硬化的能考。甘油三酯和高密度脂蛋白（HDL）呈相反關系，即甘油三酯增高時HDL 降低。HDL降低易促發動脈粥樣硬化，引起缺血性腦血管病。

③肝腎功能測定：本病不影響肝功。GPT、HBsAg通過檢查以了解有無肝臟病。腎功一般正常，如有腎小動脈硬化、糖尿病并發腎損害、慢性腎孟炎等存在，腎功能異常。

④血清鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力的檢查：及時發現電解質紊亂及酸堿失衡的情況。

（3）腦脊液檢果：病后即作腰空，一般腦脊液壓力不高，外觀清晰透明，細胞數、蛋白絕大多數屬正常。

（4）其他：特殊需要的化驗檢查，由醫生酌情而定。