哮喘可能與心衰有關 預防心衰應注意哪些？

既往研究已經發現，哮喘與心臟病和腦卒中風險增加都有關。近期，一項發表在JACC心衰子刊上的研究發現，哮喘可能增加左心室肥厚風險，而后者是心衰的危險因素之一。

研究者指出，有哮喘病史的人需要積極進行生活方式干預，甚至應用藥物治療，合并高血壓的人更應如此，因為高血壓是左室肥厚的最常見的因素。這項研究納入1118例受試者，大約隨訪10年。隨訪期間，受試者接受超聲心動圖左心室質量評估。

結果顯示，與沒有哮喘病史的人相比，有哮喘史的人的左心室質量（167.6gvs.156.9g，P=0.01）和左心室質量指數（40.7vs.37.7，P<0.01）都較高，這在血壓較高的人中更佳明顯。即便校正年齡、吸煙狀態、心率和使用降壓藥物等因素后，哮喘仍與左心室質量增加有關。

然而，這項研究最局限的一點是，并沒有對受試者進行基礎超聲心動圖檢查。因此，該研究結果需要進行進一步的研究來驗證。

預防心衰應注意哪些？

1、寒冷天氣預防感冒。尤其是冬季，天氣寒冷，如果患上感冒，很容易由此導致肺部感染，這是心衰的重要誘發因素。肺部感染會加重心臟的負擔，使心跳加快，增加了心肌的耗氧量，使心臟本身所需求的養分增加，但心臟的功能卻不能提供，這種惡性循環的結果就是導致心衰的發生。

2、避免過度疲勞。過度的體力勞動導致過度疲勞，或劇烈運動導致疲勞，也容易引發心衰的發生，需要引起注意。

3、保持心態平和，避免情緒激動。預防心衰還要注意避免情緒過于激動。情緒激動的原理與過勞相似，是心衰的禁忌。

4、預防冠心病的發生。冠心病是引發心衰的重要因素，預防心衰首先要預防冠心病的發生。預防冠心病，就要從日常生活入手了。比如飲食上不要吃太油膩的東西；日常要加強鍛煉，但不要劇烈運動；還要保持心情的放松，不要輕易生氣、情緒激動。

心衰的早期癥狀到底有哪些？

1 早期心衰的病人，從事一般體力活動會感到疲勞、四肢無力，休息后則能減輕或消除。譬如走路稍微加快速度，便會感到呼吸困難，但經過休息后，又能繼續。這種癥狀多為左心衰竭的表現。

2 當右心衰竭的時候，患者表現為食欲不振、腹脹不適、右上腹有時疼痛、尿量減少、體重逐漸增加，而且手足部的皮膚會感到緊繃感。出現上述的癥狀，要警惕心力衰竭的可能性。

3 心跳加快是心衰的常見癥狀，脈膊快或不規則，稍加活動脈率每分鐘超過100次，或出現心律失常。此時，提示患者盡早到醫院做心電圖和心功能的檢查。

4 在晚上，必須用高枕頭才能睡著，因為早期心衰會使心臟的收縮力減弱，躺下時回流到心臟的靜脈血流量增加，肺活量減少，而墊高枕頭能使心臟的位置抬高，使不適癥狀減輕。這種癥狀在老年人中，比較常見。

5 心衰早期的患者，除了運動和稍微劇烈活動容易疲勞，且出現呼吸急促的情況以外，腳裸部分也會出現腫脹。因為心衰會引起下肢血液循環，建議到醫院檢查心電圖以及心臟彩超。

如果一旦發現心衰的早期信號，要及時到醫院做相關檢查，防止疾病的發展。首先要消除引起心衰的誘因，如控制高血壓、治療心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負擔，少吃鹽，減輕水腫等癥狀；最后，可以使用相關藥物，減慢心律，降低心肌收縮力從而達到保護心肌的作用。