怎樣運動可以降血脂?發生高血脂應該怎么辦
血漿中一種或幾種脂質高于正常俗稱“高血脂”,包括高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥,及兩者兼有的混合型高血脂癥,其實質是人體血脂代謝紊亂。臨床循證研究表明,血脂異常是引發腦卒中、冠心病、心肌梗死及猝死的危險因素。目前,全球已達成共識,平衡膳食、運動及藥物治療聯合模式是血脂管理最有效的方法,其中不良生活方式的糾正是基石。而運動健身在血脂異常防控中的有著很好的作用。
合理運動可以降血脂
運動降脂被認為是安全、綠色、有效,唯一能干預血脂異常各個環節的治療方法,受到全球健身領域的關注和推崇:運動改善生活方式,消除血脂異常的外部誘因;糾正代謝紊亂,直接改善血脂水平;降低冠心病及卒中幾率,提高生存機會和生活質量。
值得警惕的是,血脂異常“好防難治”,治療過程中問題多多,嚴重者運動效果難明顯,且運動能力下降,運動風險增加,加大藥物劑量,肝腎功能損傷,副作用大,處于自相矛盾的尷尬境地就難辦了,所以呼吁大家防止高血脂還是從早開始吧。
運動對哪種血脂改善最明顯
運動并不是對所有的脂蛋白具有降低的作用,對甘油三酯的作用是下降,而高密度脂蛋白則是升高,部分人可出現低密度脂蛋白的下降。三種情況也許不會同時出現,只要其中一項改變,血脂水平便得到調整,所以運動降脂只是約定俗成的說法,正確的說法應是調脂。
運動療法執行中的要點
1、強度問題
最有效的運動強度是中高強度,這是運動與血脂的關系體現,而實際上,運動療法首先要體現的是運動與人的關系,高血脂本身就是運動隱患之一,對于青壯年,輕度血脂異常,無其它疾病的情況下,運動多為非限制性的,中高強度運動是安全的,調脂作用也是最有效的;而對于老年朋友或存在心血管疾病的人,運動耐受能力顯著下降,中高強度運動存在風險,要盡量避免,對于這類人調脂是一個長期任務,無論強度有效區間是多少,均必須遵守循序漸進這一共有原則。中高強度運動由于運動后疲勞感重,體能恢復慢,容易虎頭蛇尾。相當多的實例表明,持之以恒的中低強度運動反而更有可執行性,效果完全可以達到中高強度的要求,例如,流行于全球的健走運動就值得推薦。
2、體重問題
存在血脂異常的人大多超重,有脂肪肝問題。運動調脂的初期目標是體重有所下降,脂肪肝程度減輕。以體重為目標的運動推薦一般是每周不低于5次,每次60min的有氧運動,短期內無需過分要求體重快速下降,因此在飲食上更應追求膳食平衡,而不是單一飲食或過度節食。在運動能力提高的基礎上,便可把目標直指血脂指標的變化,引入中等強度的運動,單次中高強度運動后18-48小時出現甘油三酯下降與高密度膽固醇升高,無需每天連續高強度運動。每周開展2-3次,每次40min的中高強度運動便可,中間采用低強度的有氧運動過渡或完全休息。通常這一模式需持續24周。你會發現血脂改善的同時也兼顧了體重目標的完成。
3、運動持續時間
運動療法必須要有足夠的運動量并持之以恒。輕微而短暫的運動對高脂血癥、低膽固醇血癥以及肥胖者不能達到治療的目的。
建議血脂異常患者每次鍛煉的有效運動時間應達到30-60分鐘,鍛煉前應有5-10分鐘的準備活動,鍛煉后應有5-10分鐘的整理活動,準備活動可以改善關節活動幅度,降低肌肉韌帶的黏滯性,提高心肺功能以適應將要開始的運動,整理活動則有助于調整心率和血壓恢復到接近安靜的水平,促進疲勞的消除。
每次鍛煉的時間達到30分鐘即可起到有效改善血脂異常的作用,達到60分鐘這效果更好。故建議血脂異常患者在按上述運動處方鍛煉時,在身體能夠承受的情況下,適當加長運動時間,以獲得更好血脂效果評價。
較為全面的血脂狀況改善要在較長的鍛煉周期(6個月)后才能出現。因此,鍛煉要持之以恒。
4、禁止運動的高血脂患者
合并有輕度高血壓、糖尿病和無癥狀性冠心病及肥胖的患者,可在醫生指導下,進行適量的運動。高血脂癥患者合并下列疾病時禁止運動:①急性心肌梗塞急性期;②不穩定型心絞痛;③充血性心力衰竭;④嚴重的室性和室上性心律失常;⑤重度高血壓;⑥嚴重糖尿病;⑦肝、腎功能不全。高脂血癥患者合并下列疾病時應盡量減少運動量,并在醫療監護下進行運動:①頻發室性早搏和心房顫動;②室壁瘤;③肥厚型梗阻性心肌病、擴張型心肌病和明顯的心臟肥大;④未能控制的糖尿病;⑤甲狀腺功能亢進;⑥肝、腎功能損害。高脂血癥患者合并完全性房室傳導阻滯、左束文傳導阻滯、安裝固定頻率起搏器、勞力型心絞痛、嚴重貧血、嚴重肥胖以及應用洋地黃或β-受體阻滯劑等藥物時也應該謹慎地進行運動。
5、注意事項:
(1)感冒時最好不要運動;
(2)鍛煉過程中,如果出現胸悶、頭暈等不適癥狀、應減慢速度、逐漸停下來,有可能的話,平臥休息;
(3)高血脂患者而而無其他疾病應保持中等強度運動量,即每天達到快步走3-5km的運動量。對合并有輕度高血壓、肥胖。糖尿病和無癥狀性冠心病等疾病者應自行掌握,以鍛煉時不發生明顯的身體不適為原則,必要時應在醫療監護下進行。伴有中度高血壓、嚴重心臟病、嚴重糖尿病以及嚴重肝腎功能不全者應限制運動,待上述疾病明顯改善后在考慮適量體力活動;
(4)雨天,雪天鍛煉時應注意減少步幅、減慢速度、防止因滑倒而受傷;
(5)夏季鍛煉出汗多,需要注意水分和鹽分的補充;
(6)鍛煉后可少量多次喝些鹽水和低糖水,以防止身體因缺乏物質而發生抽筋。
總的來說,患有高血脂癥而無其它合并癥者應保持中等強度運動量,即每天達到慢跑3至5公里的運動量。對合并有輕度高血壓、肥胖、糖尿病和無癥狀性冠心病等疾病者應自行掌握,以鍛煉時不發生明顯的身體不適為原則,必要時應在醫療監護下進行。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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