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            房顫患者易引發腦卒中 防治房顫的生活小貼士

            2017-08-03 10:32:18      家庭醫生在線

            心房顫動(房顫)是臨床上最常見的一種心律失常,不僅嚴重影響生活質量,而且顯著增加致殘率、致死率,血栓栓塞并發癥是其致殘、致死的主要原因。研究表明,房顫患者發生卒中的風險是正常人的5~6倍,年發生率約為5%。

            房顫患者易引發腦卒中

            在我國,每12秒就有一人發生腦卒中(即“中風”),其中有大約15%的患者在一年內還會復發。每復發一次,離死亡就更進一步,據估計,每21秒就有一人因腦卒中死亡。而在腦卒中患者中,大約每8個就有1個是由心房顫動(簡稱“房顫”)引起的,房顫引起腦卒中的風險甚至比高血壓、冠心病、心衰都要高,堪稱是腦卒中的罪魁禍首!

            房顫是最常見的持續性心律失常。一般情況下,正常人的心房和心室依次規律地收縮,靜息狀態下每分鐘60-100次為正常范圍,而房顫病人卻高達200次之多,且節律還非常不整齊!房顫的時候,心房的收縮和舒張功能完全喪失,代之以心房肌的打哆嗦狀態,這個時候,血液在心房里就容易凝結成血栓。一旦血栓脫落,就可能隨著血液進入腦血管,堵塞在血管狹窄處,阻斷供血,造成腦卒中。

            房顫可是一種“高大上”的疾病。“高”指的是患病率高,我國現患病人數達1000萬以上,其中80歲以上人群中患病率達30%以上,是僅次于高血壓、冠心病的常見心血管疾病;“大”是指危害大,房顫患者發生腦卒中等血栓栓塞事件的危險為正常人的5倍,35%的患者至少發生過一次腦卒中。更糟糕的是,房顫所導致的腦卒中呈現高病死率、高致殘率和高復發率的“三高”特征:30天的死亡率為25%,一年內死亡率高達50%,而存活患者致殘率高達40%左右,復發率高達50%左右;“上”是指患病人數有快速上升趨勢。40歲及以上人群中,將近1/4的人在一生中會發生房顫,并且隨著年齡增長,房顫的發生概率還會不斷增加。

            然而,就是這么一種“高大上”的疾病,卻只有大約1/3的患者直到發生腦卒中之后才被診斷為房顫!這是因為它太狡猾了,尤其是陣發性房顫,房顫時間僅持續幾秒鐘左右,難以發現。24小時心電圖監測對房顫的檢出率僅為3%左右,如果將監測時間延長至21天,房顫的檢出率可以提高到13%。

            防治房顫的生活小貼士

            房顫是最常見的持續性心律失常,而冠心病、甲亢、心肌病、高血壓等患者更是房顫的高危人群,想要有效控制房顫關鍵是保持健康的生活方式。

            1、避免咖啡因等刺激食物

            咖啡、茶、蘇打水和巧克力中都含有興奮作用的刺激物咖啡因。咖啡因攝入過量會導致心跳加快。另外,還應該注意營養補充劑、感冒藥和過敏藥等非處方藥物。某些藥物會含有多種刺激物會誘發房顫,還有些藥物相互間會作用也會誘發房顫。

            2、控制體重

            身體超重會增加心臟負荷,進而增加房顫危險。肥胖癥會改變心房大小,隨著體重的增加,心室心房會逐漸肥大。

            3、適當減壓

            即使是身體一向健康而且沒有心臟問題的人,遭遇巨大壓力時也會發生房顫。當代研究表明,大約54%的間歇性房顫患者認為心理壓力是最常見的房顫誘因。

            4、戒煙限酒

            醉酒損害心臟健康,醉酒會導致身體脫水、提高應激激素水平,增加房顫危險。研究發現,節假日期間,醫院接診的房顫病例達到高峰,被戲稱為“假日心臟綜合征”,這與節假日過量飲酒不無關系。另外,香煙中含的尼古丁是心血管刺激物,會短時加快心跳,加重房顫危險。此外,吸煙還是冠心病的一大已知風險因素。

            5、控制膽固醇水平

            動脈硬化等心臟問題以及高膽固醇都會加重房顫病情,增加心臟病和中風發作危險。應保持低脂和素食為主的飲食,每天堅持鍛煉以控制膽固醇水平。

            6、治療潛在慢性疾病

            房顫通常是潛在疾病的第二病癥。睡眠呼吸暫停和甲狀腺機能亢進(甲亢)就是兩大潛在慢性疾病,如果治療不及時就會導致房顫。阻塞性睡眠呼吸暫停患者罹患房顫的危險比常人高5倍。甲亢會導致體內化學物質平衡紊亂和心電失衡,誘發房顫。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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