胸痛就是心梗嗎？ 心梗前最明顯的癥狀 莫忽視可救命?。?/h1>

2017-08-02 16:09:29      家庭醫生在線

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目前全國每年有近70萬例心肌梗死（簡稱心梗）發生，但是僅有3.5萬例獲得了及時規范的救治。由于心梗發病急，不少患者出現胸痛、胸悶等癥狀時，并不當回事，喜歡扛著、熬著，覺得忍忍就過去了，實在扛不住了，再趕到醫院時，往往已錯過了最佳搶救時間。急性高危胸痛是導致猝死較常見原因，據中山大學附屬第一醫院急診科詹紅教授介紹，從該院急診的就診數據來看，主訴胸痛前來就診的患者占了20%，其中較危重的急性胸痛占了5%。急性高危胸痛主要包括急性心梗、主動脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸等四種疾病。

心梗除了胸痛還有哪些癥狀？

廣東省婦幼保健院內科胡春玲主任醫師表示，心肌梗死即心肌缺血性壞死，為在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死，一般心肌嚴重而持久地急性缺血達20-30分鐘以上，即可發生心肌梗死。發生心肌梗死時，病人多有突然發作的胸骨后壓榨性疼痛，持續時間較長，可達數小時或更長，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解，并伴有煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或瀕死感。

但也有一些心梗的患者，他們卻沒有典型的胸骨后壓榨性疼痛，雖然他們也是以疼痛為首發癥狀，但這種疼痛卻是放射到了頸部、咽部、下頜部、背部或肩部、左上肢、上腹部等其他部位，而出現以牙痛、咽喉部不適等為首發癥狀的不典型癥狀。像這種不典型的心肌梗死信號，往往容易被人忽略而導致最后錯過了最佳的治療時機，甚至威脅到生命。

一旦發生急性胸痛時該怎么應急處理呢？

中山大學附屬第一醫院急診科詹紅教授建議：

1、 意識上要引起重視，不要想著“忍忍就好了”，耽誤病情

2、 第一時間撥打120急救電話，不建議打車或坐車到醫院就診；

3、 如果出現胸口像石頭壓著、胸悶、透不過氣的感覺，15-30分鐘不緩解，一般是心梗的前兆，根據不同情況可選擇性服先服用阿司匹林和或硝酸甘油等；

4、 安靜平躺等待救護人員到來；

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