夏季高血壓不要擅自減藥 高血壓該如何用藥？

由于網絡經常流傳出“高血壓患者夏天可以把一片藥掰開，一天吃一半就可以”的信息，專家對此指出，有的降壓藥屬于固定復方制劑，不宜掰開服用，掰開會影響復方計量配比，破壞藥物的物理結構，導致藥效變短。另外，由于每個高血壓患者情況不同，當夏季血壓真的偏低時，需要醫生指導減少劑量或換用不引起低血壓的藥物。

高血壓患者如何正確用藥：

1、高血壓病人用藥大有學問。抗高血壓藥物有六大類，并非使血壓降得越快越低的藥物就最好。患者應在醫生指導下，選擇對自己最適合、最有效、最耐受的藥物。使用能夠降低血壓波動性的抗高血壓藥物才是最佳的選擇。

高血壓病人應做到“寧可一頓不吃飯，也不能一次不吃藥”。認為高血壓病人沒有癥狀就可以不吃藥，或者癥狀一減輕就停藥的做法都是不科學的。因為停藥會使血壓反彈，重新升高，醫生們把這種現象稱為“停藥綜合癥”。病人也不可擅自增加用藥劑量，因為血壓驟降會引起心肌缺血和腦血管意外。

2、高血壓患者服藥的時辰，更有說道。血壓在一天24小時中并非恒定，存在著自發性的波動。夜間睡眠狀態時，血壓最低。如果白天忘了服藥，到臨睡前再補吃降壓藥，那就相當危險，特別是老年人容易誘發缺血性中風。所以，老年高血壓病人睡前忌服降壓藥。究竟什么時間服藥合適？臨床實踐表明，上午9-11時和下午3-5時血壓最高。藥物的作用一般是在服藥后半小時出現，2-3個小時達到高峰。因此，上午7時和下午2時吃藥較為合適。目前提倡使用長效制劑，因為它的降壓作用溫和平穩，藥效持續24小時以上。每天只需服藥一次，最好是固定在早晨起床之后。

3、高血壓治療的目標血壓，因年齡、是否有并發癥而有所不同，一般老年人血壓維持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血壓未達到目標，必須采取適當加大劑量或改換它藥、或聯合用藥等措施，以防靶器官的繼續受損。

4、服藥的劑量也有講究，尊醫囑不可隨意增減劑量。患者，尤其是老年患者，應從小劑量開始。當血壓恢復到正常（低于140/90毫米汞柱）以后，在醫生的認可下，劑量可緩慢減少，直到摸索出最小劑量也能控制住血壓為止。

5、定期監測血壓是盡早發現高血壓癥的重要途徑。一般說來，經非同一日至少三次以上的隨機測量，血壓均大于或等于140/90毫米汞柱，即可確診為高血壓癥。除繼發性高血壓外，原發性高血壓一旦確認，病人基本上都需終身接受治療、終生服藥。

辨別高血壓的幾種癥狀：

1、神經系統異常，如頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退，煩躁、失眠、易激動等。

2、心血管系統異常，如心悸、胸悶，冠心病患者可能發作心絞痛。

3、泌尿系統異常，如夜尿增多、蛋白尿、腎功能異常，男性ED等。

4、眼底血管異常也是常見高血壓的癥狀之一。

5、高血壓的癥狀還表現為運動系統異常，如肢體麻木，乏力，頸背肌肉緊張、酸痛等。

6、血液系統異常，如高血壓合并腎功能損害時可出現貧血，鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易發生鼻出血等。