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            心肌梗死
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            空氣污染影響心肌梗塞?帶你認識心肌梗塞的癥狀

            2017-10-02 08:41:19      家庭醫(yī)生在線

            空氣污染對人體健康可造成許多危害,如今又要添上一條。急性心肌梗塞的發(fā)生受到多種因素影響,例如強體力活動、應(yīng)激事件、飽食等,最新研究還發(fā)現(xiàn)了同心肌梗塞的發(fā)生有關(guān)的其他因素,如空氣污染,氣污染和心肌梗塞的發(fā)生有關(guān)。專家發(fā)現(xiàn)交通堵塞所致空氣污染是引起心肌梗塞的重要誘因。

            空氣污染影響心肌梗塞?

            專家發(fā)現(xiàn)交通堵塞所致空氣污染是引起心肌梗塞的重要誘因。分析表明,在所研究的群體中,相關(guān)控制時間窗中誘因的暴露流行率范圍分別為使用可卡因0.04%到空氣污染100%,OR為1.05到23.7。誘因按OR從高到低的排列順序為:使用可卡因、飽食、吸食大麻、消極情緒、強體力活動、積極情緒、生氣、性行為、交通暴露、”呼吸”道”感染”、喝咖啡和空氣污染。根據(jù)OR和暴露流行率,估算交通暴露(空氣污染)的PAF最高,其次為強體力活動、酒精、咖啡、消極情緒、生氣、飽食、積極情緒、性行為、使用可卡因、吸食大麻和呼吸道感染。研究者據(jù)此相信,空氣污染是導(dǎo)致心肌梗塞發(fā)生的重要誘因。盡管對患者個體來說,空氣污染對心臟的危害也許小于酗酒或吸毒,但從整個人口的角度來看,空氣污染影響的人群范圍最多,引起的”心臟病”例數(shù)量也最多,其重要程度與其他公認的誘因相當。

            心肌梗塞癥狀

            1、心律失常

            是急性心肌梗塞員常見的合并癥其主要表現(xiàn)為心電不穩(wěn)定引起的室性早博,室性心動過速及室顫。起博點功能低下引起的實性心動過緩及房室傳導(dǎo)阻滯。泵衰竭引起的室上性心動過速、心房纖顫或心房撲動。

            2、心源性休克

            多發(fā)生于梗塞后24小時內(nèi),休克的發(fā)生意味著梗塞面積較大表現(xiàn)為血壓降低(收縮壓在80MHg以下),面色蒼白,意識障礙,出冷汗,脈細弱,少尿等。

            3、心力衰竭

            梗塞的急、慢性期均可發(fā)生。表現(xiàn)為呼吸困難,心率加快,肺部羅音等左心衰竭癥狀;然后出現(xiàn)肝腫大、下肢浮腫、頸靜脈怒張等有心衰竭癥狀。并發(fā)心力衰竭者預(yù)后不良。

            4、心室壁破裂

            往往發(fā)生于心肌梗塞后一周以內(nèi),尤其1—3天內(nèi)。較易發(fā)生于心肌梗塞后血壓仍高考、梗塞面積廣泛者及高齡考,室壁破裂后幾乎均發(fā)生粹死。

            5、乳頭肌斷裂與乳頭肌功能不全

            急性心肌梗塞約有1%發(fā)生乳頭肌斷裂,預(yù)后較差。54%發(fā)生于24小時內(nèi),80%發(fā)生于兩周內(nèi)。心尖部聽診區(qū)突然出現(xiàn)響克的收縮期雜音,并出現(xiàn)急性左心衰竭、膿水腫,L1源性休克等。

            6、心室間隔穿

            約有0.5—3%的患者發(fā)生心室間隔穿孔,梗塞3日內(nèi)易發(fā)生,須后極差,也是粹死的原因之一。表現(xiàn)為急性有心衰竭的特點,如胸骨左絳突然出現(xiàn)響亮而蛆橙的收縮期雜音。

            7、梗塞后綜合征

            于起病后數(shù)周甚至數(shù)月后才出現(xiàn)的一種彌漫性心包炎。可伴有心包積液。可有發(fā)熱、胸膜炎和肺炎等各種表現(xiàn)。

            8、血栓校塞癥

            心肌梗塞后易形成血栓,栓于脫落可引起肺、腦、脾、腎等處血栓拴塞,多發(fā)生于心肌梗塞后5日至3周內(nèi)。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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