定期輸液可以預防腦卒中? 腦卒中誤區有哪些
雖然腦卒中存在著“高發病率、高復發率、高死亡率和高致殘率”的特點,但也是一種可以預防和治療的疾病。目前,國內在腦卒中的預防方面存在許多的誤區。
誤區1:定期輸液預防腦卒中
秋冬季節,氣溫剛剛發生變化,就有一些中老年人紛紛到各醫院和診所要求輸些疏通血管的藥物,以預防腦卒中發作。這些人多存在“輸液好,有病治病,無病防病”的心理,而實際上這是沒有預防腦卒中價值的。
秋冬季雖是腦卒中的高發期,但是僅靠這種輸液來預防腦卒中是沒有科學依據的。目前病人預防性輸液主要是一些活血化淤、降低血黏度、清除自由基或抗血小板聚集方面的藥物,這些藥物從理論上講可能對防治腦卒中有一定作用,但是一個方案的可行性需得到循證醫學的驗證。
誤區2:拖延治療時間
腦卒中多為急性發病,研究表明:腦缺血發病后最初的6小時是治療的最佳時機。腦內神經細胞缺血時間超過6小時時,就不可能完全恢復,甚至會出現再灌流損傷,這是腦卒中不能完全康復的重要原因之一。
誤區3:年輕人不會得腦卒中
很多人覺得,腦卒中是老年病,我年輕,祖上又沒有這樣的病,我血壓也不高,生活很注意,每年都體檢,所以我肯定不會卒中。其實,全世界每6個人中就有1個人將在此生遭遇卒中,每2秒鐘就有一人發生腦卒中,每6秒鐘就有1人死于卒中,每6秒鐘就有1人因卒中而永久致殘。
在人的一生中,任何年齡都會得卒中,它的發病不分性別和年齡。中國卒中的發病平均年齡是66歲,比美國白人早10年。其中,小于45歲的患者已接近全部患者的1/5。而且,大多數腦卒中患者發病前都毫無征兆,不到1/3的患者有短暫性缺血發作的歷史。
誤區4:腦血管檢查正常,就不會患腦血管病
腦血管病中,血管因素只是原因之一。比如,有統計顯示,1/5的腦血管病其實來自心臟,先有房顫,和血管毫無關系。所以腦血管篩查正常,并不意味著你不會患腦血管病。
誤區5:藥物毒副作用大,保健品更安全
有人說藥物說明書上寫的副作用多,發生副作用的機會也多,西藥治標,中藥治本。而事實是,不良反應發生的頻率和嚴重性與說明書寫的多少沒有關系。預防腦卒中的藥,很多人擔心長期吃對肝臟有損害。但現在全世界沒有一例因為使用他汀類藥物出現身體損害的,因此不要被說明書嚇到了。
保健品的安全性未接受科學評價,有確切療效的一定不是保健品,而且保健品很貴,所以大家一定不要盲目相信保健品,而放棄安全性更好的藥物,從而貽誤病情。
誤區6:輸液比吃藥更為有效
很多病人認為輸液比吃藥更為有效,而我說吃藥更管用。目前,中國已成為一個輸液大國,所有的醫院都有輸液室,但對于預防卒中,輸液有多少效果呢?
其實在卒中早期,輸液有明顯效果的并不多。在我們國家的指南里,幾乎也沒有輸液這一條,主要還是以他汀類、抗血小板和降壓類藥物為主,只有融栓才需要靜脈輸液。門診中我們幾乎從來不開輸液,不恰當的輸液只會使病情更重,而且研究發現,每天輸液的病人致殘率更高。
誤區7:重藥物輕康復
目前絕大多數腦卒中患者主要依靠藥物治療,可是不少病人還是遺留后遺癥。主要表現為關節僵硬、活動受限,上肢屈曲攣縮,下肢僵硬、走路畫圈。造成這一結果的原因是在腦卒中的康復過程中沒有進行正確的康復訓練。
誤區8:運動過度
一些老年人對腦血管病有一種恐懼心理,因此每天活動幾個小時,進行晨間鍛煉。臨床上常見不少老年人在早晨鍛煉時突發半身不遂,實際上許多老年人本身患有高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化等疾病,身體的耐受能力有限,而凌晨至上午正是腦血管疾病的高發時間。因此,老年人運動時間不宜過早,程度不宜劇烈,應適度運動。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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