服用某些藥物或引心律失常 心律失常要治療嗎
心律失常是指心臟的正常節律發生了異常改變,臨床上以心悸、心慌、胸悶、乏力、頭暈、目眩等為主要表現?,F在有心律失常問題的患者并不在少數,有三種常見的原因會導致心律失常的發生,你是否了解?很多患者在檢查發現心律失常時都會感到很慌張,覺得應該要馬上治療、吃藥,真的是這樣嗎?一起來了解一下。
三種原因可能引發心律失常
1、藥物作用
某些藥物的服用,可影響心臟收縮而導致心律失常。另外,安眠藥中毒等也可引起嚴重心律失常。這就是引起心律失常的原因之一。
2、酸堿平衡失調
若體內電解質或酸堿平衡失調,也可造成心律失常的狀況。嚴重低血鉀可引起室性心律失常而導致心室顫動。嚴重酸中毒可直接抑制心肌而使收縮無力,并對兒茶酚胺的反應性降低,導致心臟驟停。嚴重高血壓、低血鈣,可使心肌收縮力減弱,產生室內傳導阻滯而導致心臟驟停。這種心律失常的原因比較常見。
3、個人生活
其實正常人也可出現心律失常的狀況,若過度疲勞,或飲濃茶,或手煙酒刺激,或情緒波動較大等身體或精神上的刺激都可造成心律失常。一般情況下,這種心律失常無危險,但仍應引起注意,避免過分傷害心臟。這也屬于誘發心律失常的原因。
心律失常要不要治療
那是否就能說所有的心律失常都需要治療呢?當然不能一概而論,因該具體情況具體分析,并因人而異,結合基礎心臟疾病綜合分析。隨著大量臨床經驗的總結,心律失常治療專家們已經取得了一些共識,從而得出了對各類心律失常是否應給與治療的判別標準:1、此種心律失常是否嚴重干擾了心臟泵血的生理功能,如果有則應該給與治療。2、導致心律失常的基礎疾病是否穩定,如急性心梗伴心律失常應處于心電不穩定狀態,嚴密監護并及時給與治療,尤其是室性心律失常。3、患者的心臟功能是否良好,心力衰竭患者合并心律失常則其危險性明顯增大,應盡力糾正。4、心律失常持續時間,是否呈現慢性反復發作性,長期快速發作心律失??梢詫е滦募〔∽冃呐K擴大,產生不良后果,也應該給與治療。
有的人每次早搏都有不適感,出現心前區上沖、下沉或扭動的感覺,有的人心率稍慢就感到頭暈,有的人心率稍快就覺得心慌。對于這些人,用一點藥使癥狀減輕當然有好處。
但是,不少抗心律失常藥物都有副作用,所以在決定是否用藥、用什么藥、用多大劑量時,應該全面地權衡利弊,從得失兩方面考慮。首先應考慮在藥物以外想辦法調整,比如盡量保持規律生活,避免勞累和情緒波動、戒煙、戒酒等。
對于過緩性心律失常(即每分鐘心率低于40次),如竇房結病變或各種傳導阻滯,如果是屬于新出現的或時有時無的,說明有好轉的可能,應抓緊時間治療。如已成定局,心率又特別緩慢,有長時間的間歇,引起明顯頭暈或昏厥等癥狀,則宜安裝心臟起搏器,以保平安。心率每分鐘在50次以上,無明顯癥狀的,可再觀察一段時間,暫時不做治療。有的人有器質性心臟病例如心力衰竭,出現頻發室早、室速有導致室顫和猝死的危險,需要提高警惕及時治療。此外,河北燕達醫院醫生提醒大家對跳的快的心律失常如陣發性室上性心動過速,跳的亂的心律失常如心房顫動都可以通過射頻消融治療得到,獲得一勞永逸的效果。
可見,心律失常者是否需要治療,應由專科醫生進行全面分析,患者切忌自作主張,隨便買藥服用。心律失常是專業性很強的診療專業,臨床存在不少誤診誤治、過度治療的情況,希望患者選擇的專科醫院進行診治,以免延誤病情。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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