先天性心臟病有三種分類 患者術后護理要點多

先天性心臟病是小兒心臟病中最為常見的一類疾病，很多患兒并不會表現出明顯癥狀，有的甚至因為無癥狀，要到長大甚至中老年的時候才被發現，因此導致了不少人對先心病的認知并不十分充分。那么先天性心臟病都有哪些分類呢？患者進行先天性心臟病手術后，需要注意哪些護理要點呢？接下來將為你一一介紹。

先天性心臟病的三種分類

根據血液動力學結合病理生理變化，先天性心臟病可發為三類：

1、無分流類。左、右兩側無分流，無紫紺，如肺動脈口狹窄，主動脈狹窄，主動脈縮窄，原發性肺動脈擴張，原發性肺動脈高壓或右位心等。

2、左至右分流類。在左、右心腔或主、肺動脈間有異常通道，左側壓力高于右側，左側動脈血通過異常通道進入右側靜脈血中---左向右分流，如心房間隔缺損，心室間隔缺損，動脈導管未閉，主肺動脈隔缺損，部先天性心臟病分肺靜脈畸形引流，瓦氏（Valsalva）竇動脈瘤破入右心。一般無紫紺，若在晚期發生肺動脈高壓，有雙向或右到左分流時，則出現紫紺，又叫晚期紫紺型。

3、右至左分流類。右心腔或肺動脈內壓力異常增高，血流通過異常通道流入左心腔或主動脈。一般出生后不久即有紫紺，如法樂氏四聯癥，法樂氏三聯癥，三尖瓣閉鎖，永存動脈干，大血管借位，艾森曼格氏綜合征等。

先心病的術后護理要點

1、不要抓撓刀口

要保持刀口局部干燥，避免摩擦、抓撓等，拆線后傷口上有干痂，不要用力剝除，也不要用水浸泡，待其自然脫落，痂下皮膚就能愈合。刀口局部及周圍可能有疼痛、不適，甚至同側肩關節活動不方便，這些都是正常術后反應，隨著時間增長會逐漸恢復。

2、避免感冒

術后頭兩周，孩子在接觸外人時應戴上口罩。有些孩子愛活動，平時多汗，家長應給孩子勤換內衣，出汗的內衣貼在身上時間過長就會感冒。出院頭兩周，家長應密切觀察孩子的體溫和癥狀，每天測一次體溫，如體溫超過38℃，千萬不能隨意服退燒藥，應立即去醫院就診，在醫生指導下進行治療。

3、術后定期復查

出院3個月后應到醫院復診，一年后要全面復查，以讓醫生了解心功能恢復情況。術后1-3個月內，家長要注意觀察孩子的身體狀況，如有醫囑，定時服藥，注意吃喝的量與尿量要平衡，體重不能增加太快，如有不適，及時去醫院就診。

4、術后護理

呼吸機的配合，心臟手術病人一般都要上呼吸機，麻醉清醒后，病人會感到咽部不舒服，不能講話，病人需主動配合。頭部切勿過多轉動，不要隨意吞咽，尤其是嬰幼兒呼吸道粘膜反復磨擦可引起聲門出血，對于不配合的小兒，可給予鎮靜劑。拔除氣插管后的配合，病情平穩脫離呼吸機，用面罩或鼻導管繼續吸氧。此時病人應保持安靜。術后有效咯痰時病人是預防肺內感染或肺不張等并發癥的重要環節，應積極配合。

5、家庭護理

盡量讓孩子保持安靜，避免過分哭鬧，保證充足的睡眠。大些的孩子生活要有規律，動靜結合，既不能在外邊到處亂跑，也不必整天躺在床上，晚上睡眠一定要保證，以減輕心臟負擔。心功能不全的孩子往往出汗較多，需保持皮膚清潔，夏天勤洗澡，冬天用熱毛巾擦身，勤換衣褲。多喂水，以保證足夠的水份。居室內保持空氣流通，患兒盡量避免到人多擁擠的公共場所逗留，以減少呼吸道感染的機會。應隨天氣冷暖及時增減衣服，密切注意預防感冒。