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            如何進行中風后遺癥的護理?中風后遺癥要做好鍛煉

            2017-12-17 08:03:27      家庭醫生在線

            患上中風而此危險,一旦治療不及時或治療不好很容易出現后遺癥。得了中風后遺癥千萬不要輕視。中風后遺癥的護理非常重要,這是病情恢復的關鍵之處。對中風后遺癥要抓緊時機,積極治療,同時配合針灸、按摩理療等綜合療方法和適當的功能鍛煉。那么,中風后遺癥的護理方法是怎樣的呢?下面就來看看小編是如何介紹的吧!

            中風后遺癥的癥狀表現

            麻木

            患側肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側的面頰部皮膚有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現為刺激反應遲鈍。麻木常與天氣變化有關,天氣急劇轉變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺尤其明顯。

            嘴歪眼斜

            一側眼袋以下的面肌癱瘓。表現為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時,口角歪向健側,流口水,說話時更為明顯。

            中樞性癱瘓

            中樞性癱瘓,又稱上運動神經元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運動區錐體細胞及其發出的神經纖維——錐體束受損而產生。由于上運動神經元受損,失去了對下運動神經元的抑制調控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產生隨意運動減弱或消失,臨床上主要表現為肌張力增高,腱反射亢進,出現病理反射,呈痙攣性癱瘓。

            周圍性癱瘓

            周圍性癱瘓,又稱下運動神經元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細胞及腦干運動神經核,及其發出的神經纖維——脊骸前根、脊神經、顱神經受損害產生的癱瘓。由于下運動神經元受損,使其所支配的肌肉得不到應有的沖動興奮,臨床上表現為肌張力降低,反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。

            肩手綜合癥:其發生率在20%左右,最早在發病后3天,遲至6個月后發生。74.1%在病后3個月內發生,一旦發生肩手綜合癥,應及時治療。可取得良好的效果,目的是減輕浮腫及疼痛。

            肩關節半脫位:其發生率在60-70%多數在病后3周內。特別在上肢松弛狀態下發生。因為穩定肩關節的周圍肌肉,如崗上肌,崗下肌,三角肌,胸大肌,胸小肌的松弛,使固定肩關節的穩定機構強度降低,加上患側上肢的重力牽引使其向下移位,使肩關節脫離正常位置所致。

            足下垂內翻:在中風后身體有一個自然恢復的過程,出現肌肉緊張,會逐步出現足下垂內翻,影響今后腳掌著地步行功能,所以同樣需要早期康復糾正逐步出現的肌張力升高,若單靠運動糾正不行,則需佩帶足托,減少痙攣,改善步行功能。

            誤用所致痙攣:如上述中風后,身體有一個自然恢復的過程,出現肌肉緊張,輕微活動,患者因此會欣喜若狂,反復多次自行訓練。上肢的屈伸及手的抓握就不知這是誤用、誤練,易造成肌肉痙攣,由于反復痙攣,可能使肢體功能停留在此階段,無法繼續恢復,所以一定要在治療師指導下循序漸進。

            關于中風后遺癥的護理

            1、中風急性期過后,常有偏癱、偏盲、語言蹇澀、二便失禁等后遺癥狀,經適當治療,可以有一定程度的恢復,一般病后三個月內恢復較快,如超過六個月則較難恢復。

            2、患者病后多虛,極易復罹外感,對風邪尤為敏感,所以在生活中要特別注意保暖,在護理操作中盡量減少掀動衣被和裸露肢的時間,并隨天氣變化為患者增減衣被和調節室內溫度,是中風后遺癥的護理方法之一。

            中風后遺癥做好鍛煉

            鍛煉的方法有多種,若肌力尚存,能適當運動者,可散步,打太極拳、做氣功等。如肢體完全癱瘓,可為患者按摩和被動運動。按摩一般由末梢向心按摩,以幫助靜脈,淋巴回流。按摩時間為每個肢體5min,2次/d。被動運動是使患肢關節在輔助下活動。先做大關節,后做小關節,運動幅度由小漸大,并囑患者用力,盡量使癱瘓的肌肉收縮,以促進神經功能的恢復。若患者住院期間沒有完全恢復肢體功能,應告知患者和家屬堅持鍛煉,并介紹方法和注意事項。

            功能鍛練時要做到:不能操之過急,要循序漸進,持之以恒;再是運動量不能過大,除使肢體勞累外,易引發再次中風或其它心腦血管疾病;要根據每個人的體質、病情制定相應運動量,本著寧小勿大原則,以防意外。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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