心衰者如何自我保護(hù)？預(yù)防心衰從青壯年開始

心力衰竭是各種疾病損害了心臟的正常功能，使心臟收縮力減弱或心臟舒張不充分而難以推動(dòng)正常血液循環(huán)的結(jié)果。臨床上最常見的心力衰竭表現(xiàn)有勞累性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、休息時(shí)呼吸困難等。部分患者還表現(xiàn)為下肢踝部水腫和尿量明顯減少。心力衰竭是一種可由多種疾病導(dǎo)致的共同病理狀態(tài)，臨床上最常見的引起心力衰竭的慢性心血管病是高血壓（血壓食品）、冠心病及糖尿?。ㄌ悄虿∈称罚?。臨床實(shí)踐證實(shí)，心衰通常是由高血壓、冠心病、糖尿病等心血管疾病引起的。近年來，這些老年病已經(jīng)逐漸“年輕化”，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的直接原因就是中青年人不良的生活習(xí)慣。心衰疾病給社會(huì)和個(gè)人經(jīng)濟(jì)帶來了很大負(fù)擔(dān)。專家一致認(rèn)為，預(yù)防心衰要從青壯年開始。

男性病人多于女性

中年男性外表強(qiáng)壯，其實(shí)“內(nèi)心脆弱”。數(shù)據(jù)表明，男性病人明顯多于女性病人。 最新醫(yī)學(xué)研究也顯示，男性罹患心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)是女性的1.24倍。胸科醫(yī)院心內(nèi)科教授倪幼方認(rèn)為，由于男性承受的社會(huì)壓力較女性大，而且，不少男性在平時(shí)生活中吸煙、飲酒過度，體重超重，所以增加了中年男性心力衰竭的幾率。醫(yī)生提醒中年男子，千萬不要忽略自己“心”的健康。平時(shí)就應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙、少喝酒、減輕體重、改善飲食習(xí)慣。

而對(duì)于已確診為心衰的病人，除應(yīng)堅(jiān)持藥物的終身治療外，病人的行為和生活方式需要作一系列的調(diào)整和改變，比如，飲食要低鹽、控制水分的攝入，進(jìn)食不可過飽，多食富含維生素、礦物質(zhì)的食品，多吃蔬菜以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并保證充足的睡眠。尤其要注意的是，心衰患者一定要戒煙，避免過量飲酒，以減輕心臟不必要的負(fù)擔(dān)，避免癥狀惡化。

心衰逐漸“年輕化”

臨床實(shí)踐證實(shí)，心衰通常是由高血壓、冠心病、糖尿病等心血管疾病引起的。近年來，這些老年病已經(jīng)逐漸“年輕化”，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的直接原因就是中青年人不良的生活習(xí)慣。據(jù)一項(xiàng)專題調(diào)查顯示，患心衰的人數(shù)呈上升趨勢(shì)，心衰發(fā)病率已達(dá)1.9%，兩年死亡率為37%，6年死亡率高達(dá)82%，而患病年齡卻在逐步下降。心衰病人不僅生活質(zhì)量低，而且隨時(shí)面臨死亡威脅，同時(shí)還會(huì)給家人與社會(huì)帶來極大的負(fù)擔(dān)。

患上心衰，最突出的癥狀就是程度不同的呼吸困難，而不同程度的心衰也有不同程度的表現(xiàn)?；颊咦畛蹩杀憩F(xiàn)為活動(dòng)后氣短；此后隨著病情的加重，對(duì)活動(dòng)的耐受力也越來越差；到晚期，病人只能坐在床上。此外，患者還可能出現(xiàn)易疲勞、食欲減退等癥狀。

心衰病人家庭護(hù)理要點(diǎn)

合理休息是減輕心臟負(fù)擔(dān)的重要方法。白天除午睡外下午宜增加數(shù)小時(shí)臥床休息，保證充足睡眠。步行有助靜脈血回流到心臟，從而改善心功能不全癥狀。

合理飲食在心功能不全的康復(fù)中極為重要。原則為：低鈉、鉀平衡、低熱量、清淡易消化、維生素足量、禁煙酒等等。注意少食多餐，因?yàn)轱柌秃罂烧T發(fā)或加重心衰。

合理用藥要嚴(yán)格按醫(yī)生處方。心衰病人不能自作主張更改藥物或停藥，以免發(fā)生嚴(yán)重后果。

心力衰竭患者采用科學(xué)的手段自我保護(hù)，是延緩病情進(jìn)展、防止病情惡化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。具體措施包括以下幾方面：

預(yù)防呼吸道感染

已有心力衰竭病癥但病情穩(wěn)定的人若發(fā)生呼吸道感染，則非常容易使病情急劇惡化。因此，在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下，患者要減少外出，出門應(yīng)戴口罩并適當(dāng)增添衣服，患者還應(yīng)少去人群密集之處。

掌握好活動(dòng)量

做一些力所能及的體力活動(dòng)，但切忌活動(dòng)過多、過猛，更不能參加較劇烈的活動(dòng)，以免心力衰竭突然加重。

選擇清淡少鹽飲食

飲食應(yīng)少油（油食品）膩，多蔬菜（蔬菜食品）水果（水果食品）。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人，一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會(huì)加重體液潴留，加重水腫，但也不必完全免鹽。

保持健康（健康食品）的生活方式

一定要戒煙、戒酒，保持心態(tài)平衡，不讓情緒過于興奮波動(dòng)，同時(shí)還要保證充足的睡眠（睡眠食品）。

合理用藥

有的藥物治標(biāo)迅速，可很快緩解癥狀，而有的藥物則需要長(zhǎng)期服用才能改善心臟功能，延長(zhǎng)壽命。利尿劑，這是惟一能控制體液潴留的藥物，但不能單獨(dú)用來控制心力衰竭，使病情穩(wěn)定。洋地黃制劑（地高辛）則通過增加心肌收縮力等作用減輕患者癥狀。而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如開博通、蒙諾等），所有左心收縮功能減退的心力衰竭病人都要用，除非病人對(duì)這類藥物有禁忌癥或不能耐受，但這類藥的應(yīng)用要早期開始，并長(zhǎng)期使用才能降低死亡率，延長(zhǎng)壽命。β-受體阻滯劑，所有左室收縮功能不良的心力衰竭病人，在病情穩(wěn)定的條件下都可以用，但絕不是用藥越多越好，而是要少而精，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。