袖帶法測量血壓怎樣最準?正確測量血壓的方法
有高血壓的患者都知道,當醫生測量高血壓的時候都會選擇性的找到安靜的地方,這主要是由于血壓的測量受到許多外部因素的影響,袖帶法測量血壓是目前臨床診斷高血壓的常用方法,其測量結果直接影響對高血壓患者病情的觀察判斷及處理,因此一定要保證測量結果的準確性。
袖帶法測量血壓怎樣最準?
1、測量血壓前應至少安靜休息5分鐘,在測量前30分鐘內禁止吸煙或飲咖啡,排空膀胱。
2、測量血壓的袖帶應大小合適,肥胖者或臂圍大者應使用大規格袖帶,兒童使用小規格袖帶,袖帶氣囊至少應包裹80%上臂,袖帶的下緣應在肘彎上2.5cm。將聽診器探頭置于肱動脈搏動處。
3、測血壓的時候最好坐位,使右上臂,上臂與心臟處在同一水平。老年人、糖尿病患者應在改為站位后1分鐘和5分鐘加測站立位血壓。
4、測量時快速充氣,使氣囊內壓力達到橈動脈搏動消失后再升高30mmHg,然后以恒定的速率緩慢放氣。獲得舒張壓讀數后,快速放氣至零。
5、為減小血壓誤差,最好l在應相隔1~2分鐘重復測量,如果2次讀數相差5mmHg以上,應再次測量,應再測量,取3次讀數的平均值記錄。血壓異常的患者如果懷疑外周血管病,首次就診時應左、右上臂血壓都測量。
正確測量血壓需做到如下幾點:
(1)選擇合適的血壓計:一般最常用測量高血壓的方法,一般是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用。血壓計的袖帶寬度應能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3。如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低。
(2)選擇合適的測壓環境:患者應在安靜、溫度適當的環境里休息5—10分鐘,衣袖與手臂間不應過分束縛,避免在應激狀態下如膀骯充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。
(3)選擇正確的測壓步驟:患者取坐位,被測的上臂應裸露,手掌向上平伸,肘部位于心臟水平,上肢胳膊與身軀呈45。角,袖帶下緣與肘前間隙間距為2—3厘米,充氣至撓動脈搏動消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此時為最大充氣水平。如果加壓過高會得到收縮壓過高的結果。如果充氣到達40.0千帕(300毫米汞柱)水平時,即會導致“氣囊充氣性高血壓”。然后逐漸放氣,速度為0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一聽診音為收縮壓,搏動音消失時為舒張壓(舊制單位血壓讀數應精確到2毫米汞柱)。充氣壓迫的時間不宜過長,否則易造成血壓升高的假象。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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