高血壓用藥需注意 這幾點(diǎn)可能會(huì)影響藥效

高血壓是很常見(jiàn)的一種癥狀，藥物治療也是這種癥狀不可缺少的一點(diǎn)，那么，高血壓患者應(yīng)該如何用藥呢？

高血壓患者應(yīng)該如何用藥？

多數(shù)高血壓患者會(huì)合并有心臟病、腎病、高血脂等，因此，有合并其他癥狀的患者，應(yīng)正確選擇降壓藥。

高血壓并冠心病者 目前市場(chǎng)上的降壓藥不僅具有降壓作用，不少降壓藥還可起到治療、保護(hù)靶器官的效果。合并有冠心病的高血壓患者，選擇降壓藥時(shí)就應(yīng)兼顧動(dòng)脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗塞的發(fā)生。有過(guò)心梗、心絞痛史的患者，最好選擇β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑或者ACEI，既能有效降壓，也可有效地減少再次心梗幾率。

高血壓合并糖尿病者利尿劑對(duì)血糖影響較大，必須使用時(shí)，可選用吲噠帕胺，對(duì)血糖沒(méi)有太大影響。β受體阻滯劑可掩蓋胰島素治療過(guò)程中因用藥過(guò)量引發(fā)的低血糖癥狀，要謹(jǐn)慎服用。ACEI和鈣離子拮抗劑對(duì)血糖幾乎無(wú)影響，是高血壓合并糖尿病患者的首選藥物。

什么會(huì)影響降壓藥藥效？

藥物干擾

高血壓患者在長(zhǎng)期的治療過(guò)程中，難免還會(huì)患有其它疾病，需要同時(shí)服用其它藥物，而有些藥物會(huì)給高血壓的治療添亂。比較常見(jiàn)的是消炎止痛藥（如消炎痛、布洛芬、芬必得），激素類藥物，含有麻黃堿的滴鼻劑，抑制食欲的減肥藥等。患者可向醫(yī)生或藥師說(shuō)明自己的情況，在他們的指導(dǎo)下服藥。

攝鹽過(guò)多

平時(shí)飲食不注意限制鹽的攝入，使體內(nèi)血容量增多，加重血管的負(fù)擔(dān)，也會(huì)減低降壓藥物的作用，尤其是正在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、福辛普利、貝那普利、依那普利、培哚普利等）的高血壓患者，影響更為明顯。

年齡差異

不同年齡的人對(duì)藥物的反應(yīng)會(huì)有一定的差異，主要表現(xiàn)在對(duì)藥物的敏感性和耐受性。如老年人對(duì)利尿劑的敏感性較強(qiáng)，對(duì)β-受體阻滯劑的耐受性差，那么，對(duì)老人而言，用利尿劑比其它藥物有更好的降壓作用。

吸煙酗酒

吸煙喝酒對(duì)血壓的影響極其明顯。若連續(xù)吸煙，其升壓效應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藥物所起的降壓作用。而如果一日三餐與酒為伴，酒精的作用會(huì)加重血管硬化，降低血管的彈性，降低藥物的作用。